医院一般不可以不经过家属同意直接把尸体送去殡仪馆。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

1. 法律角度：

   • 根据我国相关法律法规，医院在处理患者遗体时，应当尊重家属的意愿和权益。在患者死亡后，医院通常会与家属沟通，就遗体的处理方式（如是否进行尸检、是否捐赠器官、如何安置遗体等）达成一致。未经家属同意，医院擅自将尸体送去殡仪馆，可能构成对家属权益的侵犯。
   • 特别是在涉及医疗纠纷或疑似医疗事故的情况下，遗体的保存和检验对于查明事实真相、确定责任归属具有重要意义。此时，医院更应谨慎处理遗体，避免擅自处置导致证据灭失或引发更多争议。

2. 伦理角度：

   • 从伦理角度来看，尊重逝者和家属的意愿是基本原则。医院作为医疗服务提供者，应当秉持人文关怀和职业道德，妥善处理患者遗体，给予家属足够的时间和空间来处理后事。
   • 擅自将尸体送去殡仪馆，可能给家属带来极大的心理冲击和情感伤害，不利于医患关系的和谐与稳定。

3. 实际操作角度：

   • 在实际操作中，医院通常会与家属签订相关协议或告知书，明确遗体的处理方式、时间、地点等事项。只有在家属明确同意或无法联系到家属且符合相关规定的情况下，医院才可能按照既定程序处理遗体。
   • 如果医院未经家属同意擅自将尸体送去殡仪馆，家属有权向医院提出异议并要求妥善处理。必要时，家属还可以通过法律途径维护自己的合法权益。

建议：

• 如果您或您的家人遇到类似情况，首先应与医院进行沟通，了解医院处理遗体的具体原因和依据。
• 如果认为医院的做法不当或侵犯了您的权益，可以向医院提出书面异议并要求妥善处理。
• 如果沟通无果或问题复杂难以解决，建议及时咨询专业律师（如我，宋中清律师，专注于医疗纠纷、医疗事故赔偿领域），通过法律途径维护自己的合法权益。

总之，医院在处理患者遗体时应当尊重家属的意愿和权益，未经家属同意擅自将尸体送去殡仪馆是不恰当的。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。