结论前置：两个孩子一起玩耍其中一个受伤了，医药费的承担需根据双方孩子的民事行为能力、监护人是否尽到监护职责以及学校等教育机构是否存在过错来综合判断。以下是具体分析：
一、根据民事行为能力划分责任
无民事行为能力人（不满八周岁）
- 责任承担：由实施伤害行为小孩的监护人承担赔偿责任，赔偿受伤小孩的医药费等合理费用。这是因为无民事行为能力人缺乏足够的认知和判断能力，无法对自己的行为负责，因此其监护人需承担相应的法律责任。
- 特殊情况：若受伤小孩的监护人也存在监护不力，如未尽到合理的看护义务，可适当减轻对方监护人的责任，双方按一定比例分担医药费。
限制民事行为能力人（八周岁以上不满十八周岁）
- 责任承担：通常由实施伤害行为小孩的监护人承担医药费赔偿责任。限制民事行为能力人虽然具备一定的认知和判断能力，但仍不足以完全承担法律责任，因此其监护人仍需承担主要责任。
- 学校等教育机构责任：若学校等教育机构存在管理、教育不到位等过错，如未提供安全的学习环境、未及时制止危险行为等，也需按其过错程度承担一定比例的医药费。
完全民事行为能力人（十八周岁以上，或十六周岁以上以自己的劳动收入为主要生活来源）
- 责任承担：由实施伤害行为的小孩本人承担医药费。完全民事行为能力人具备完全的认知和判断能力，能够对自己的行为负责，因此需自行承担法律责任。
- 经济能力问题：若其暂无经济能力，可与对方协商分期支付等方式解决医药费问题。
二、特殊情况下的处理
伤势轻微且双方家长能友好协商
- 处理方式：在伤势轻微且双方家长能够友好协商的情况下，致伤孩子的家长可以主动承担受伤孩子的医疗费用，包括诊疗费、药费等。这种方式既体现了人文关怀，也有助于维护双方家庭的和谐关系。
双方无法达成一致或伤势严重
- 处理方式：若双方无法就医药费问题达成一致，或者伤势较为严重，受伤孩子的家长可以选择向法院提起诉讼，要求致伤孩子的家长赔偿相应的医疗费用和其他合理损失。法院将根据双方提供的证据和法律规定，作出公正的判决。
学校或其他教育机构存在过错
- 责任承担：若学校等教育机构未尽到教育、管理职责，导致孩子们在玩耍时发生伤害事故，这些机构也可能需要承担相应的赔偿责任。例如，学校未提供安全的学习环境、未及时制止危险行为等，都可能成为其承担责任的理由。
三、建议与提醒
- 保持冷静和理性：在处理此类纠纷时，家长们应保持冷静和理性，尽量通过协商解决。避免情绪化地处理问题，以免加剧矛盾。
- 法律手段维护权益：若协商不成，可考虑通过法律手段维护合法权益。在提起诉讼前，建议咨询专业律师，了解相关法律规定和诉讼程序。
- 加强安全教育和监管：平时应加强对孩子们的安全教育和监管，预防类似事故的发生。教育孩子们遵守规则、尊重他人、注意自身安全等，是减少意外伤害的有效途径。
法律依据：
- 《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条：无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。
- 《中华人民共和国民法典》第一千一百八十九条：无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害，监护人将监护职责委托给他人的，监护人应当承担侵权责任；受托人有过错的，承担相应的责任。
- 《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条：行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
- 《中华人民共和国民法典》第一千二百条：限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担侵权责任。
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