核心结论：签了谅解书后，仍需根据事故责任认定、伤情鉴定结果等具体情况，通过协商、交警调解或诉讼等途径处理赔偿问题，同时谅解书可能影响肇事者的刑事责任承担。以下是具体分析：

1. 谅解书的性质与作用
   谅解书是受害方对肇事方行为表示谅解的书面文件，通常用于刑事案件中争取从轻处理（如交通肇事罪）。但需注意：

   • 民事赔偿方面：谅解书不免除肇事方的赔偿责任，仅可能作为协商赔偿的参考；
     
   • 刑事责任方面：若事故构成犯罪（如致人重伤/死亡），谅解书可能影响量刑，但需结合其他情节（如是否逃逸、主观过错等）。

2. 后续处理步骤

   • 确认事故责任：若交警已出具《事故责任认定书》，需明确双方责任比例（如全责、主责等），这是赔偿计算的基础；
     
   • 评估伤情与损失：保存医疗记录、费用单据、误工证明等，计算医疗费、护理费、残疾赔偿金等实际损失；
     
   • 协商赔偿：与肇事方或其保险公司沟通赔偿方案，可参考《民法典》第1179条（人身损害赔偿范围）；
     
   • 调解或诉讼：若协商不成，可申请交警调解或直接向法院起诉，要求赔偿损失。

3. 谅解书对赔偿的影响

   • 谅解书本身不直接决定赔偿金额，但若肇事方积极赔偿，可能促使你出具谅解书；
     
   • 反之，若已签谅解书但对方未履行赔偿，仍可依法追偿，谅解书不构成赔偿的障碍。

4. 特殊情形提示

   • 若肇事方未投保或保险不足，需直接向其追偿，可能面临执行困难；
     
   • 若事故涉及多方（如雇主责任、车辆挂靠等），可追加相关主体为被告。

建议行动：

1. 整理所有损失证据（医疗记录、费用单据等）；
   
2. 联系肇事方或其保险公司，明确赔偿意向；
   
3. 若协商无果，及时委托律师介入，通过法律途径解决。
   

如有进一步细节（如责任认定结果、伤情程度等），可向我补充说明，我会为你分析具体方案。