结论：一般情况下，医院合同工办婚宴仅邀请亲戚和好朋友，通常不需要向医院报备，但需结合医院内部规章制度、婚宴规模及是否存在利益关联等因素综合判断。具体分析如下：

1. 从法律法规层面看
   我国现行法律法规并未强制要求普通职工举办婚宴需向单位报备。婚宴属于个人私生活范畴，只要不涉及公款消费、职务腐败或违反公序良俗（如大操大办、铺张浪费等），法律不会干预。因此，若婚宴仅邀请亲属和好友，未利用职务便利邀请同事、合作伙伴或服务对象，也未使用公款或单位资源，通常无需报备。

2. 从医院内部管理规定看
   部分医院可能出于内部管理需要，制定《职工行为规范》或《廉洁从业规定》，要求职工举办婚丧嫁娶等大型活动时向单位报备。这类规定通常针对以下情形：

   • 婚宴规模较大（如超过一定桌数）；
     
   • 邀请了同事、患者或供应商等利益相关方；
     
   • 可能引发舆论关注或影响单位形象。
     建议：查阅医院《员工手册》或咨询人事部门，确认是否有相关报备要求。若医院无明确规定，则无需报备。

3. 从利益冲突与廉洁风险看
   若您作为医院合同工，工作中涉及采购、设备管理、人事等敏感岗位，即使婚宴仅邀请亲友，仍需注意：

   • 避免接受供应商、合作方等利益相关方的礼金或礼品；
     
   • 防止亲友通过婚宴向您提出不正当请求（如托关系办事）。
     若存在此类风险，即使医院未要求报备，也建议主动向纪委或监察部门说明情况，以规避潜在责任。

4. 从实际操作建议看

   • 优先确认制度：向医院人事或纪检部门口头确认是否需要报备，避免因信息差违规；
     
   • 保持低调：若婚宴规模较小且仅限亲友，可简化流程，减少对外宣传；
     
   • 留存证据：如保留婚宴邀请名单、消费凭证等，以备查验。

总结：若医院无明确规定，且婚宴不涉及利益关联方，通常无需报备；但若医院有内部要求或您处于敏感岗位，建议主动沟通确认。如有其他细节需进一步分析，可随时向我补充说明。