门诊收费员私退患者就诊卡余额的行为，根据具体情况和金额大小，可能构成不同的犯罪。以下是对此问题的详细分析：

首先，我们需要明确的是，门诊收费员作为医院的工作人员，其职责是按照规定收取和退还患者的医疗费用，并确保资金的安全。如果收费员利用职务之便，私自退还患者就诊卡中的余额，这实际上是一种侵占或挪用医院资金的行为。

1. 如果金额较小且情节轻微：

   • 这种行为可能首先被视为违反医院内部规章制度或职业道德的行为。医院可能会根据内部规定对收费员进行纪律处分，如警告、罚款、解雇等。

2. 如果金额较大或情节严重：

   • 当私退的金额达到一定数额，或者行为具有持续性、多次性，且给医院造成较大损失时，这种行为就可能构成犯罪。
   • 在大多数情况下，这种行为可能构成职务侵占罪或挪用资金罪。职务侵占罪是指公司、企业或者其他单位的人员，利用职务上的便利，将本单位财物非法占为己有，数额较大的行为。挪用资金罪则是指公司、企业或者其他单位的工作人员，利用职务上的便利，挪用本单位资金归个人使用或者借贷给他人，数额较大、超过三个月未还的，或者虽未超过三个月，但数额较大、进行营利活动的，或者进行非法活动的行为。

3. 具体案例分析：

   • 以您提供的案例为例，门诊收费员许某某利用收费系统权限扩大的漏洞，私自套取患者就诊卡账户预交金共计5.13万元，涉及1158个账户。这种行为显然已经超出了违反医院内部规章制度的范畴，构成了犯罪。根据调查结果，许某某被立案调查，并最终被医院解除了劳动合同，被套取的资金也全部退还到了患者就诊卡上。

4. 法律后果：

   • 如果构成职务侵占罪或挪用资金罪，收费员将面临刑事处罚，包括有期徒刑、拘役、罚金等。同时，医院也有权根据内部规定对收费员进行纪律处分，并要求其赔偿因行为给医院造成的损失。

综上所述，门诊收费员私退患者就诊卡余额的行为，根据具体情况和金额大小，可能构成职务侵占罪或挪用资金罪等犯罪。因此，医院应加强对收费员的监督和管理，确保资金的安全和合规使用。同时，患者也应定期检查自己的就诊卡余额，及时发现并报告任何异常情况。