篡改出院记录请病假属于违法行为，可能面临行政处罚、民事赔偿甚至刑事责任，具体处理方式需根据行为性质和后果严重程度判断。以下从法律角度分情况详细说明：

1. 若篡改行为仅涉及员工与用人单位的劳动纠纷

• 法律性质：员工通过篡改出院记录骗取病假，可能构成《劳动合同法》中的“欺诈”行为，用人单位有权依据内部规章制度（如《员工手册》）解除劳动合同，且无需支付经济补偿金。
• 处理建议：
  • 用人单位应固定证据（如原始出院记录、篡改后的记录、员工请假申请等），通过内部调查或委托第三方鉴定机构确认篡改事实。
  • 若员工拒不承认，可向公安机关报案，要求对篡改行为进行刑事立案（若涉及伪造事业单位印章等犯罪）。
  • 若员工已实际领取病假工资，用人单位可要求其返还，并追究其因欺诈导致的损失（如临时雇佣替代人员的费用）。

2. 若篡改行为涉及伪造、变造国家机关公文、证件、印章

• 法律性质：出院记录属于医疗机构出具的公文，篡改行为可能触犯《刑法》第280条，构成“伪造、变造、买卖国家机关公文、证件、印章罪”。
• 处理建议：
  • 若篡改行为涉及伪造医院公章或医生签名，用人单位或受害方可直接向公安机关报案，由公安机关立案侦查。
  • 犯罪嫌疑人可能面临3年以下有期徒刑、拘役、管制或剥夺政治权利，并处罚金；情节严重的（如多次伪造、造成严重后果），可处3年以上10年以下有期徒刑。

3. 若篡改行为导致用人单位或他人遭受经济损失

• 法律性质：员工通过欺诈手段获取病假，导致用人单位无法正常安排工作、支付额外费用或遭受其他损失，可能构成《民法典》中的“侵权责任”。
• 处理建议：
  • 用人单位可要求员工赔偿实际损失（如病假工资、临时用工成本、项目延误损失等），并保留通过诉讼追偿的权利。
  • 若员工行为同时违反《劳动合同法》和《民法典》，用人单位可选择按劳动纠纷处理（解除合同）或按侵权纠纷处理（要求赔偿），二者可并行不悖。

4. 特殊情形：员工因精神疾病等无意识行为篡改记录

• 法律性质：若员工因精神疾病等无民事行为能力或限制民事行为能力状态导致篡改行为，其法律责任可能减轻或免除，但需通过司法鉴定确认。
• 处理建议：
  • 用人单位应要求员工家属或监护人提供医疗证明，并协商处理方案（如调整工作岗位、安排医疗期等）。
  • 若员工行为仍对用人单位造成损失，可要求监护人承担适当赔偿责任。

总结建议

• 对用人单位：完善请假制度，要求员工提供原始出院记录并核对公章、医生签名；发现篡改行为后，及时固定证据并咨询律师，选择合适处理方式（行政、民事或刑事）。
• 对员工：切勿因短期利益触犯法律，病假应如实申请；若已篡改记录，建议主动承认错误并协商补救，避免承担更严重法律后果。

如有进一步疑问或需具体操作指导，可直接向我咨询，我会结合您的实际情况提供详细方案。