结论：精神病杀人是否需要赔款，取决于精神病患者的财产状况、监护人的责任履行情况以及精神病患者实施杀人行为时的精神状态。

详细分析：

1. 有财产的精神病人：

   • 如果精神病人自己拥有财产（如存款、房产等），那么应当首先用其本人财产来支付民事赔偿费用。这是基于“谁侵权，谁赔偿”的基本原则。赔偿范围通常包括医疗费（如果受害人未死亡）、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等合理支出。
   • 例子：假设精神病人因发病致人死亡需赔偿20万元，而其拥有15万元存款，那么这15万元将用于赔偿，剩余的5万元则需根据监护人的责任情况来确定是否由监护人承担。

2. 无财产的精神病人：

   • 当精神病人没有财产时，其民事赔偿责任则完全由监护人承担。监护人对精神病人负有法定的监护职责，有责任防止其实施侵害他人的行为。
   • 例子：如果精神病人没有财产，且因发病致人死亡需赔偿20万元，那么这20万元将全部由监护人承担。

3. 监护人的责任与赔偿减免：

   • 如果监护人能够证明自己已经尽到了合理的监护职责，即采取了必要的措施来防止精神病人实施侵害行为，那么在某些情况下可以适当减轻甚至免除其赔偿责任。但这一减免并非绝对，而是需要根据具体情况和法院的判决来确定。
   • 例子：如果监护人能够证明在精神病人发病期间已经采取了合理的看护措施，如将其送至医疗机构进行治疗，但精神病人仍然逃脱并实施了杀人行为，那么监护人可能在一定程度上减轻赔偿责任。

4. 刑事责任与民事责任的关系：

   • 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。但这并不意味着其不需要承担民事赔偿责任。民事赔偿责任与刑事责任是独立的，即使精神病人不负刑事责任，也可能需要承担民事赔偿责任。
   • 例子：一个精神病人因发病期间无法辨认或控制自己的行为而杀人，经过法定程序鉴定确认后，他不负刑事责任。但是，受害人家属仍然可以向法院提起民事诉讼，要求精神病人的监护人进行赔偿。

法律建议：

• 对于受害人家属来说，如果遭遇精神病杀人事件，应及时向公安机关报案，并保留好相关证据，如医疗记录、现场照片等。同时，可以考虑向法院提起民事诉讼，要求精神病人的监护人进行赔偿。
• 对于精神病人的监护人来说，应尽到合理的监护职责，防止精神病人实施侵害他人的行为。如果精神病人确实造成了他人损害，应积极与受害人家属协商赔偿事宜，并尽可能承担赔偿责任。

后续行动：

• 如果你或你身边的人遭遇了精神病杀人事件，并需要进一步的法律帮助或咨询，可以直接向我提问。我将根据你的具体情况提供详细的法律建议和帮助。