医院和患者签订手术责任全是患者责任的协议，这种做法既不合理也不合法。以下从多个角度为你详细分析：
一、法律层面分析
违反知情同意原则：
- 手术同意书的核心在于确保患者充分了解手术的相关信息，包括手术目的、方式、预期效果、可能的风险和并发症等，并基于这些信息自主做出决策。这是患者的知情同意权，也是医疗行为合法性的基础。
- 如果医院试图通过协议将手术责任全部转嫁给患者，这实际上是在剥夺患者的知情同意权，因为患者可能在没有充分理解手术风险的情况下被迫承担所有责任。
违反公平原则：
- 手术同意书应被视为一种特殊的医疗合同，其中医院承诺按约定方式和标准为患者提供医疗服务，患者则承诺支付费用并承担合理风险。
- 将手术责任全部归咎于患者，显然违背了合同法的公平原则，因为医院作为专业机构，在手术过程中承担着更多的专业责任和义务。
可能构成无效条款：
- 根据合同法的相关规定，如果合同中的条款显失公平或违反法律、行政法规的强制性规定，那么这些条款可能是无效的。
- 医院和患者签订手术责任全是患者责任的协议，很可能因为违反上述原则而被认定为无效条款。
二、医疗实践层面分析
影响医患信任：
- 医患关系建立在信任的基础上，如果医院试图通过协议将责任转嫁给患者，这无疑会破坏这种信任关系，导致患者对医院和医生产生不信任感。
- 这种不信任感可能影响患者的治疗依从性，进而影响治疗效果。
不利于医疗纠纷的解决：
- 在医疗实践中，医疗纠纷是难以完全避免的。如果医院和患者之间已经签订了不合理的责任协议，那么在发生纠纷时，这种协议很可能成为争议的焦点，导致纠纷更加难以解决。
- 合理的手术同意书应该明确双方的责任和义务，以便在发生纠纷时能够依据协议进行公正的处理。
三、法律建议
拒绝签订不合理协议：
- 作为患者，你有权拒绝签订任何不合理或显失公平的协议。如果医院要求你签订手术责任全是患者责任的协议，你应该坚决拒绝，并要求医院提供合理的手术同意书。
寻求法律援助：
- 如果你已经签订了这样的协议，并且因此产生了纠纷或损失，你可以寻求法律援助。作为专业律师，我可以为你提供法律咨询和代理服务，帮助你维护自己的合法权益。
加强医患沟通：
- 在手术前，你应该与医生进行充分的沟通，了解手术的相关信息、风险和并发症等。这有助于你做出明智的决策，并减少因信息不对称而产生的纠纷。
总结来说，医院和患者签订手术责任全是患者责任的协议是不合理也不合法的。作为患者，你应该坚决拒绝签订这样的协议，并在必要时寻求法律援助来维护自己的合法权益。如果你有任何法律问题或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。