核心结论：65岁在外上班摔跤导致股骨置换的赔偿问题，需根据具体情况判断是否构成工伤，进而确定赔偿主体和项目。以下是具体分析：

1. 若构成工伤：

   • 赔偿主体：用人单位需承担工伤保险责任。若单位已缴纳工伤保险，由工伤保险基金支付大部分费用；若未缴纳，则全部由单位承担。
   • 赔偿项目：包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费（如股骨置换后的假肢等）、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金等。若经鉴定构成伤残，还可享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金（具体标准因地而异）。
   • 流程：需先申请工伤认定（单位应在30日内申请，逾期可由劳动者或其近亲属在1年内申请），再申请劳动能力鉴定，最后根据鉴定结果协商或申请仲裁赔偿。

2. 若不构成工伤（如非工作时间、非工作原因摔跤）：

   • 赔偿主体：若因第三人侵权导致（如被他人撞倒），可向侵权人主张赔偿；若因自身原因或单位无过错（如地面湿滑但已尽到安全提示义务），则可能需自行承担或通过其他途径（如医疗保险）解决。
   • 赔偿项目：若向侵权人主张，包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。若构成伤残，还可主张残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。

建议：

• 立即收集证据（如现场照片、证人证言、医疗记录等），并尽快申请工伤认定（若符合工伤条件）。
• 若不确定是否构成工伤，或单位不配合，可向我咨询具体流程和策略，我会根据您的具体情况提供详细指导。
• 赔偿金额需根据伤残等级、工资水平、地区标准等因素综合计算，建议委托专业律师协助处理，以确保权益最大化。