工伤保险基金先行支付是否需要起诉，需分情况讨论：

1. 用人单位已参保但未支付工伤保险待遇
   若用人单位已依法为劳动者缴纳工伤保险，但未在规定期限内支付工伤保险待遇（如医疗费、伤残补助金等），劳动者无需起诉工伤保险基金。根据《社会保险法》第四十一条及《工伤保险条例》第六十二条，劳动者可直接向社会保险经办机构书面申请先行支付，经办机构应在收到申请后15个工作日内核实情况，符合条件的直接从工伤保险基金中支付。
   例外情形：若经办机构拒绝支付或未在法定期限内处理，劳动者可针对经办机构提起行政诉讼，要求其履行法定职责。

2. 用人单位未参保或拒不支付且无法追偿
   若用人单位未依法缴纳工伤保险，或虽参保但拒不支付待遇且经劳动监察部门责令限期支付后仍不履行，劳动者需通过法律程序确认用人单位的支付义务（如申请劳动仲裁或提起民事诉讼），并在获得生效裁判文书后，向社会保险经办机构申请先行支付。
   关键点：此时起诉的对象是用人单位（而非工伤保险基金），目的是通过司法程序固定债权。若用人单位确无财产可供执行，劳动者可凭法院出具的“终结本次执行程序”裁定书等材料，申请工伤保险基金先行支付。

3. 第三人侵权导致工伤（如交通事故）
   若工伤由第三人侵权造成（如上下班途中被车撞伤），劳动者可同时主张工伤保险待遇和民事侵权赔偿。根据《社会保险法》第四十二条，医疗费用等实际发生费用不重复支付，若第三人未支付或无法确定第三人，劳动者可先向工伤保险基金申请支付，基金支付后有权向第三人追偿。
   操作建议：此类情形通常无需起诉工伤保险基金，但需保留侵权赔偿的相关证据（如交通事故责任认定书、民事判决书等），以便经办机构审核。

总结建议：

• 优先通过书面申请向社会保险经办机构主张权利，保留好申请材料和回执；
  
• 若遭遇拒绝或拖延，及时咨询律师分析具体情形，确定是否需通过行政诉讼或民事诉讼推进；
  
• 涉及第三人侵权的，注意同步推进工伤认定和侵权赔偿程序，避免权利落空。
  

如有进一步细节需要探讨（如具体地区政策差异、申请材料清单等），欢迎随时向我提问。