结论：保安上班不舒服去医院发生脑梗，是否算工伤不能一概而论，需要结合具体情况来判断。

分析说明：

1. 工伤认定的一般原则：

   • 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定通常需要考虑工作时间、工作地点和工作原因三个要素。即，事故或伤害需要发生在工作时间、工作地点，且与工作有直接关联。

2. 保安上班不舒服去医院的情况：

   • 如果保安在上班期间感到身体不适，且这种不适与工作有直接关联（例如，因工作劳累、工作环境等因素导致），随后前往医院并发生脑梗，这种情况下，脑梗的发生可能与工作有一定的因果关系，有可能被认定为工伤。
   • 如果保安的不适与工作无直接关联，或者是在非工作时间、非工作地点发生脑梗，那么这种情况通常不会被认定为工伤。

3. 具体判断因素：

   • 工作时间：保安是在上班期间感到不适并前往医院的。
   • 工作地点：保安是在工作地点（如保安室、巡逻区域等）感到不适的。
   • 工作原因：需要判断保安的不适是否与工作有直接关联。这可能需要考虑保安的工作性质、工作环境、工作强度等因素。例如，如果保安因长时间站立、巡逻或处理紧急情况而导致身体不适，那么这种不适可能与工作有直接关联。
   • 医疗证明：保安需要提供医疗证明，证明其脑梗的发生与之前的不适有直接关联，且这种不适是在工作期间发生的。

4. 实际操作建议：

   • 保安或其家属应及时向用人单位报告，并尽快申请工伤认定。
   • 在申请工伤认定时，应提供充分的证据，包括医疗证明、工作记录、证人证言等，以证明脑梗的发生与工作有直接关联。
   • 如果用人单位或社会保险行政部门对工伤认定有异议，保安或其家属可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。

后续行动建议：

• 保安或其家属应尽快收集相关证据，包括医疗记录、工作记录等，以支持工伤认定的申请。
• 如果对工伤认定的流程或结果有疑问，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律建议。

法律依据：

• 《工伤保险条例》第十四条：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；……（四）患职业病的；……。虽然脑梗不属于典型的事故伤害或职业病，但如果能证明其与工作有直接关联，仍有可能被认定为工伤。