出差回来心衰抢救是否算工伤事故，需根据具体情况判断，关键在于是否符合《工伤保险条例》中关于工伤认定的相关规定。以下是对此问题的详细分析：
可认定为工伤的情况：
- 突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡：根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项，若职工在出差期间（视为工作时间和工作岗位）突发心衰，并在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况应视同工伤。但您提到的是“心衰抢救”，并未明确说明是否在48小时内死亡，因此这一点需要具体证据来支持。
- 因工作原因直接导致心衰：若能证明心衰的发作是由于出差期间的工作强度过大、工作环境恶劣等直接工作原因导致，根据《工伤保险条例》第十四条第（一）项，职工在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。这同样需要专业医学鉴定和相关证据来确立心衰与工作之间的直接因果关系。
不属于工伤的情况：
- 若职工在出差回来后发生心衰，但既不符合突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡的条件，也无法证明心衰与工作有直接因果关系，那么这种情况通常不能认定为工伤。例如，如果心衰发作并非在明确的工作时间或工作岗位上，或者虽然发生在工作期间但未能证明与工作有直接关联，那么就不符合工伤认定的条件。
综合分析与建议：
- 每个具体案例都有其独特性，因此在处理出差回来心衰抢救是否算工伤的问题时，应综合考虑职工的工作性质、出差任务的具体内容、心衰发作的时间与地点、以及医学鉴定结果等多个因素。
- 对于企业和职工而言，了解并掌握这些法律规定至关重要。企业应加强员工出差前的安全教育与健康提醒，同时完善工伤保险制度，为职工提供必要的保障和支持。职工在出差期间也应注意自身健康，合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
- 如果不幸发生此类事件，建议及时收集相关证据，如医疗记录、工作记录等，以便在申请工伤认定时提供有力支持。
如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。