您好，关于您提出的“尸检同意书门诊死亡是否需要签字”的问题，这主要取决于具体的医疗纠纷情境以及当地的相关规定。不过，我可以根据《上海市医疗纠纷中尸检工作管理规定》来给您一个一般性的解答。
首先，需要明确的是，在患者死亡，且医患双方不能确定死因或者对死因有异议的情况下，是需要进行尸检的。而进行尸检的一个关键前提是，必须经死者近亲属同意并签字。这一规定是为了确保尸检的合法性和尊重死者及其家属的权益。
对于门诊死亡的情况，虽然《上海市医疗纠纷中尸检工作管理规定》并未特别指出门诊死亡与住院死亡在尸检同意书签字方面的区别，但根据尸检的基本原则和程序，我们可以推断：
无论死亡发生在门诊还是住院部，只要医患双方对死因有异议或不能确定死因，且需要进行尸检，那么就必须获得死者近亲属的同意并签字。
签字是尸检程序中的必要环节。没有死者近亲属的签字，医疗机构通常无法向尸检机构提出委托尸检申请，尸检机构也不会进行尸检。
如果死者近亲属拒绝签字，则视为不同意进行尸检。在这种情况下，如果不同意或拖延尸检导致超过规定时间，进而影响对死因的判定，那么由不同意或拖延的一方承担责任。
因此，对于您的问题，无论是门诊死亡还是住院死亡，只要需要进行尸检，就必须获得死者近亲属的同意并签字。这是确保尸检合法性和尊重死者及其家属权益的重要步骤。
希望这个解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。