在第三方责任和工伤并存的情况下，受伤职工通常可以获得双重赔偿，但医疗费等实际支出项目一般不重复赔付。以下是对这一问题的详细分析：
一、认定标准与法律依据
工伤认定：
- 根据《工伤保险条例》，职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害，应当认定为工伤。这意味着，只要职工在事故中负同等责任、次要责任或无责任，就符合工伤认定的条件。
第三方侵权责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，第三方责任人需根据交通事故责任认定进行赔偿。如果第三方被认定为有责任，那么他就需要承担相应的赔偿责任。
二、赔偿项目及重叠情况
交通事故赔偿项目：
- 包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、辅助器具费、丧葬费和死亡赔偿金等。
工伤赔偿项目：
- 涵盖医疗费、康复费用、住院伙食补助费、交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、终止或解除劳动合同时的一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金等。
重叠项目处理：
- 医疗费、误工费（工伤中称停工留薪期工资）、护理费等在两者中都存在。但根据法律规定和实际操作，医疗费通常不重复赔偿。即，如果第三方已经支付了医疗费，那么工伤保险基金或用人单位就不再支付；如果第三方未支付或无法确定，工伤保险基金可以先行支付，并有权向第三方追偿。
三、赔偿顺序与方式
一般处理原则：
- 采取“补充赔偿”模式。即先由第三方按照侵权责任进行赔偿，不足部分由工伤保险基金或用人单位补足。这种模式既保障了受伤职工的合法权益，又避免了重复赔偿带来的不公平。
医疗费处理：
- 如前所述，医疗费通常不重复赔偿。如果第三方已经支付了医疗费，受伤职工在申请工伤赔偿时就不再主张医疗费；如果第三方未支付或无法确定，受伤职工可以先申请工伤保险基金先行支付医疗费，并保留好相关证据以便后续追偿。
其他项目处理：
- 除医疗费外，其他赔偿项目如误工费、护理费、残疾赔偿金等，受伤职工可以分别向第三方和工伤保险基金或用人单位主张。这些项目的赔偿不受医疗费赔偿的影响。
四、实际操作建议
及时申请工伤认定：
- 受伤职工应及时向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关材料如工伤事故报告、医疗诊断证明等。这是获得工伤赔偿的前提和基础。
保留好相关证据：
- 受伤职工应保留好所有相关证据，包括交通事故责任认定书、医疗费用单据、工伤认定决定书等。这些证据在申请赔偿时将起到至关重要的作用。
注意申请时效：
- 受伤职工应及时提出工伤认定和赔偿申请，避免错过法定时限。一般来说，工伤认定申请应在事故发生之日起一年内提出；而工伤赔偿申请则应在工伤认定决定作出后及时提出。
有问题直接向我咨询：
- 在处理此类问题时，如果受伤职工或其家属有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。我将根据具体情况提供专业的法律意见和帮助。
综上所述，第三方责任和工伤并存的情况下，受伤职工通常可以获得双重赔偿，但医疗费等实际支出项目一般不重复赔付。在处理此类问题时，受伤职工应及时申请工伤认定、保留好相关证据、注意申请时效，并直接向我咨询以获取专业的法律帮助。