结论：在责任对等的情况下，小车驾驶员是否需要出医疗费，取决于交强险的赔付情况以及双方责任比例分担后的实际金额。一般来说，交强险会先赔付，不足部分再按责任比例分担。

详细分析：

1. 交强险的赔付：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（交强险）责任限额范围内予以赔偿。交强险的医疗费赔偿限额通常为1.8万元，这包括医药费、诊疗费、住院费等。
   • 因此，在事故发生后，电瓶车受伤人员的医疗费首先会由小车的交强险进行赔付，直至达到赔偿限额。

2. 责任比例分担：

   • 在责任对等的情况下，即双方各承担50%的责任，超出交强险赔偿限额部分的医疗费，将由小车驾驶员和电瓶车驾驶员（或受伤人员，如果电瓶车驾驶员不是受伤人员）按责任比例分担。
   • 具体来说，如果医疗费总额为X元，交强险赔付了1.8万元后，剩余部分（X-1.8万）元将由双方各承担50%，即小车驾驶员需要承担（X-1.8万）*50%的医疗费。

3. 特殊情况处理：

   • 如果小车还投保了商业三者险，那么超出交强险赔偿限额且应由小车驾驶员承担的部分，可以由商业三者险按照保险合同的约定进行赔付。
   • 如果电瓶车驾驶员或受伤人员也存在过错，比如未遵守交通规则等，那么根据过错程度，可能会适当减轻小车驾驶员的赔偿责任。

法律建议：

• 在处理此类事故时，建议首先报警并通知保险公司，以便及时进行责任认定和保险赔付。
• 保留好所有相关的医疗费用单据和证据，以便在后续处理中进行索赔。
• 如果对责任认定或赔付金额有异议，可以向交管部门申请调解或通过诉讼解决，提供充分证据以维护自身权益。

示例说明：

假设电瓶车受伤人员的医疗费总额为3万元，交强险赔付了1.8万元后，剩余1.2万元。在责任对等的情况下，小车驾驶员需要承担1.2万元*50%=6000元的医疗费。如果小车还投保了商业三者险，且保险合同约定可以赔付此类费用，那么这6000元可能会由商业三者险进行赔付。

希望以上分析能对您有所帮助。如果您还有其他法律问题或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。