关于车撞到小电动汽车且有人员受伤时是否需要垫付医药费的问题，法律上并没有设定绝对的强制要求肇事者必须先行垫付医药费，但结合具体情况，以下是一些分析和建议：

1. 法律层面分析：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关条例，交通事故造成的人身伤亡和财产损失，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（若车辆被认定为机动车并投保）责任限额范围内赔偿。这意味着，如果车辆有投保交强险，保险公司有义务在责任限额内垫付抢救费用，特别是在伤者伤情严重需紧急救治时。
   • 对于未投保或超出保险限额的部分，法律并未明确规定肇事者必须垫付医药费，而是根据事故责任进行分担。因此，从法律角度讲，肇事者没有绝对的垫付义务。

2. 实际操作与道德考量：

   • 鼓励积极垫付：尽管法律无强制要求，但从人道主义和道德层面出发，如果肇事者有能力且初步判断自身可能承担一定责任时，适当垫付医药费有助于伤者及时得到救治，减少后续矛盾和纠纷。
   • 保留凭证：若选择垫付，务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，这些将作为后续责任认定和赔偿协商的重要依据。
   • 特殊情况处理：在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，肇事者应考虑先行垫付部分费用，以确保伤者得到及时救治。

3. 受害方自行垫付与追偿：

   • 如果保险公司或肇事者未及时垫付，受害方可以自行垫付医疗费用以确保及时救治。此后，受害方可以根据相关法律规定向责任人追偿，包括通过法律途径提起诉讼要求赔偿。

4. 具体建议：

   • 肇事者：在事故发生后，首先确保伤者得到及时救治，同时与保险公司保持沟通，了解保险理赔流程和所需材料。如果决定垫付医药费，务必保留好相关凭证。
   • 受害方：在自行垫付医疗费用后，及时收集并保存好所有相关证据和凭证，以便后续向责任人追偿。如果与肇事者或保险公司协商无果，可以考虑通过法律途径维护自身权益。

总结来说，车撞到小电动汽车且有人员受伤时，肇事者没有法律上的绝对垫付义务，但根据实际情况和人道主义原则，可以考虑适当垫付。同时，无论肇事者还是受害方，都应保留好相关凭证和证据，以便后续处理。如果有任何进一步的法律问题或需要更具体的建议，请随时向我咨询。