结论：在无牌电动四轮车与没有斑马线过马路的行人发生交通事故，且责任划分为50%和50%的情况下，医药费的承担将依据双方的责任比例来分担。即，双方各自承担50%的医药费用。不过，具体责任划分和赔偿金额可能因实际情况和法律规定而有所差异，以下从多个角度进行分析：
一、责任划分依据
交通法规：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，车辆和行人都应当遵守交通规则，确保交通安全。无牌电动四轮车可能因未取得合法牌照而面临一定的法律责任，但这并不直接决定事故责任的划分。
- 行人没有斑马线过马路，虽然违反了交通规则，但并不意味着行人应承担全部责任。事故责任的划分需要综合考虑双方的行为、过错程度以及因果关系等因素。
事故现场情况：
- 事故责任划分还会考虑事故现场的具体情况，如车辆速度、行人行走路线、是否避让等。这些因素将影响双方在事故中的过错程度，从而决定责任的比例。
交警认定：
- 最终的事故责任划分通常由交警部门根据现场勘查、证人证言、监控录像等证据进行认定。交警部门会出具事故责任认定书，明确双方的责任比例。
二、医药费承担方式
责任比例分担：
- 在责任划分为50%和50%的情况下，医药费将由双方各自承担50%。这意味着，如果总医药费为X元，那么无牌电动四轮车车主和行人将各自承担X/2元。
保险理赔：
- 如果无牌电动四轮车购买了相关保险（如交强险、商业险等），那么车主可以向保险公司申请理赔。保险公司将根据保险条款和事故责任认定书来支付相应的赔偿金额。但需要注意的是，无牌车辆可能面临保险拒赔或赔偿限额降低的风险。
实际支付与追偿：
- 在实际操作中，可能存在一方先支付全部医药费的情况。此时，支付方有权根据责任比例向另一方追偿其应承担的部分。如果双方无法协商一致，可以通过法律途径解决争议。
三、特殊情况与注意事项
行人弱势地位：
- 在交通事故中，行人通常被视为弱势群体。因此，在责任划分和赔偿金额确定时，法院或交警部门可能会适当考虑行人的利益，对行人给予一定的倾斜保护。但这并不意味着行人可以无视交通规则或逃避责任。
无牌车辆的法律风险：
- 无牌电动四轮车不仅可能面临事故责任划分上的不利后果，还可能因违反交通法规而受到行政处罚（如罚款、扣车等）。此外，无牌车辆在保险理赔方面也可能面临诸多限制和困难。
证据收集与保存：
- 在发生交通事故后，双方应及时收集并保存相关证据（如现场照片、证人证言、医疗记录等）。这些证据将有助于事故责任的认定和赔偿金额的确定。如果双方无法自行收集证据或存在争议，可以寻求交警部门或律师的帮助。
建议：在处理此类交通事故时，建议双方保持冷静和理性，积极配合交警部门的调查和处理工作。如果双方对责任划分或赔偿金额存在争议，可以通过协商、调解或诉讼等途径解决争议。同时，也建议无牌电动四轮车车主尽快办理合法牌照和购买相关保险，以降低法律风险和保障自身权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。