关于您提出的“老人指定监护人继承人签字画押算不算”的问题，这实际上涉及到了意定监护的法律概念。首先，我们需要明确几个关键点来解答您的疑问。

一、意定监护的定义

意定监护是指具有完全民事行为能力的老年人（或成年人），可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人。在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责的法律制度。

二、签字画押的法律效力

1. 书面形式的要求：意定监护的设立必须采用书面形式，这通常意味着需要签订一份意定监护协议。仅仅通过签字画押，如果没有形成一份完整的、符合法律要求的书面协议，可能并不足以确立意定监护关系。

2. 协议内容的明确性：意定监护协议应当明确监护启动的条件、监护职责、监督机制等关键条款。签字画押只是表示双方对协议内容的认可，但协议本身必须包含这些必要元素。

3. 公证的增强效力：虽然公证并非设立意定监护的必经程序，但经过公证的意定监护协议更具可靠性。公证机构会对协议的真实性、合法性进行严格审核，并固定当事人的真实意愿，从而预防后续监护权纠纷。

三、关于继承人签字画押的问题

1. 监护与继承的区别：监护与继承是完全不同的法律概念。监护人负责在被监护人丧失或部分丧失民事行为能力时履行监护职责，而继承人则是在被继承人去世后继承其遗产。因此，仅仅因为某人是继承人，并不意味着他/她自动成为意定监护人。

2. 签字画押的适用性：如果老人希望指定某位继承人为其意定监护人，并且双方已经就监护事宜达成了书面协议，那么签字画押可以作为协议签订的一个环节。但关键在于，这份协议必须符合意定监护的法律要求，包括书面形式、明确的内容等。

四、建议

1. 咨询专业律师：由于意定监护涉及复杂的法律问题，建议老人在设立意定监护前咨询专业律师，以确保协议的合法性和有效性。

2. 考虑公证：虽然公证不是必须的，但考虑到公证的增强效力，建议老人和意定监护人考虑对协议进行公证。

3. 明确监督机制：在协议中明确监护监督人或监督机制，以确保监护人依法履行监护职责，保护被监护人的合法权益。

综上所述，老人指定监护人并不仅仅通过签字画押就能确立意定监护关系。关键在于签订一份符合法律要求的书面协议，并考虑对协议进行公证以增强其法律效力。希望这些解答能对您有所帮助。如果您还有其他疑问或需要进一步的法律建议，请随时咨询。