在交通事故中，若对方为主要责任方且已经支付了部分或全部的医疗费，结案的方式主要取决于双方是否就赔偿事宜达成一致以及是否完成了所有必要的法律程序。以下是从不同角度给出的详细解答：

1. 双方协商一致结案：

   • 情况说明：如果双方已经就赔偿事宜（包括医疗费、误工费、护理费等所有相关费用）达成了书面或口头的协议，并且对方已经按照协议支付了相应的费用，那么双方可以签署一份和解协议，明确各自的权利和义务已经履行完毕，从而结案。
   • 建议：在签署和解协议前，建议双方仔细阅读协议内容，确保所有条款都清晰明确，并且符合双方的意愿。如果可能的话，可以请律师协助审查协议，以避免潜在的法律风险。

2. 通过交警部门调解结案：

   • 情况说明：在交通事故发生后，交警部门通常会介入调查，并根据事故情况出具交通事故责任认定书。如果双方对责任认定无异议，并且愿意通过交警部门进行调解，那么可以在交警部门的组织下进行赔偿协商。一旦双方达成一致，交警部门可以出具调解书，作为结案的依据。
   • 建议：在接受交警部门的调解时，要确保调解内容全面、公正，并且符合法律法规的规定。如果对调解结果有异议，可以及时提出并寻求法律途径解决。

3. 通过法律途径结案：

   • 情况说明：如果双方无法就赔偿事宜达成一致，或者对方拒绝支付剩余的赔偿费用，那么受害方可以通过法律途径来维护自己的权益。这通常包括向法院提起诉讼，要求对方承担赔偿责任。在诉讼过程中，法院会根据事故情况、责任认定以及相关法律法规来判决赔偿金额。一旦判决生效，对方就需要按照判决结果支付赔偿费用，从而结案。
   • 建议：在提起诉讼前，建议受害方收集好所有相关的证据材料，如医疗费发票、交通事故责任认定书、证人证言等，以便在诉讼过程中证明自己的主张。同时，也可以考虑聘请一位专业的律师来协助处理诉讼事宜，以提高胜诉的几率。

4. 注意事项：

   • 保留证据：无论选择哪种结案方式，都要确保保留好所有相关的证据材料，以备不时之需。
   • 及时沟通：在处理交通事故赔偿事宜时，要及时与对方或相关部门进行沟通，以便及时了解事故处理进展和赔偿情况。
   • 遵守法律程序：在处理交通事故赔偿事宜时，要严格遵守法律程序和相关规定，以确保自己的权益得到合法保护。

在处理交通事故赔偿事宜时，如果对方已经支付了部分或全部的医疗费，但双方对其他赔偿事宜存在争议或无法达成一致，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。作为张永明律师，我专注于交通事故和医疗纠纷领域，如果你有任何相关问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。