神经病打人时，是否可以正当防卫需根据具体情况判断，若满足正当防卫的构成要件，则可能构成正当防卫；反之，则不构成。以下是对此问题的详细分析：
正当防卫的构成要件
存在不法侵害：
- 精神病人在不能辨认或控制自己行为时实施的打人行为，若对他人人身安全造成实际威胁或损害，同样构成不法侵害。这是正当防卫的前提条件，即必须存在正在进行的不法侵害。
防卫目的正当：
- 反击行为必须是为了保护自己或他人的合法权益免受正在进行的不法侵害，而非出于报复或其他不当目的。在判断时，需考虑反击者的主观意图和动机是否纯正。
防卫时间适当：
- 反击行为必须发生在不法侵害正在进行时，即“现在进行时”。如果反击行为发生在不法侵害之前或之后，则不构成正当防卫。
防卫限度合理：
- 反击行为不能明显超过必要限度造成重大损害，应与受到的不法侵害相适应。在判断时，需考虑反击手段的力度、方式是否与受到的侵害相匹配，以及是否造成了不必要的过度伤害。
神经病打人的特殊情况考量
精神病人的刑事责任能力：
- 精神病人在不能辨认或控制自己行为时，不负刑事责任。但这并不意味着他们的行为不受法律约束或他人不能对其进行正当防卫。如果精神病患者的攻击行为构成不法侵害，且满足正当防卫的构成要件，那么他人有权进行正当防卫。
防卫行为的合理性：
- 在面对精神病患者的攻击时，如果明知对方是无刑事责任能力的精神病人，且有更安全、更合理的方式可以避免侵害（如逃跑、躲避或寻求帮助），却选择直接还手并造成严重后果，那么反击行为的正当性就需要进一步考量。在这种情况下，应评估是否有其他非暴力手段可以制止侵害，以及反击行为是否确实必要和合理。
具体案例与法律建议
案例：
- 假设一个精神病人突然手持棍棒无故攻击路人，路人为了自保进行反击。如果路人的反击行为是为了阻止精神病人的继续攻击，且没有使用过度暴力导致精神病人受到重伤或死亡，那么路人的反击行为可能构成正当防卫。
法律建议：
- 在面对类似情况时，首先应尽量保持冷静，评估自身安全状况。如果条件允许，应尽快寻求专业人员的帮助，如报警或联系医疗人员。同时，在反击时务必注意防卫限度的合理性，避免造成不必要的过度伤害。如果反击行为导致精神病人受伤或死亡，且被认定为防卫过当，那么反击者可能需要承担相应的法律责任。
综上所述，神经病打人时是否可以正当防卫是一个复杂的问题，需要根据具体情况进行综合判断。在实际操作中，我们应严格遵守法律法规，确保自身行为符合正当防卫的构成要件。如果你有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。