结论前置：在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”是从医疗机构的初次诊断时间开始起算，至职工死亡的时间点为止。
详细解释
“48小时”的起算点：
- 根据《工伤保险条例》及相关规定，“48小时”的起算点是从医疗机构的初次诊断时间开始。这意味着，一旦职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，并被医疗机构初次诊断，那么从这一刻起，就开始计算这“48小时”。
“48小时”的连续性：
- 抢救过程需要是连续的，不得中断超过合理限度。例如，如果职工在发病后被迅速送往医院，并在医院内连续接受抢救治疗，那么这段时间是连续的。但如果因为某些原因（如转院、等待专家会诊等）导致抢救中断，且中断时间过长，那么可能会影响工伤的认定。不过，通常转院如果符合急救规范，是不会被视为中断的。
“48小时”内的死亡：
- 如果职工在“48小时”之内因抢救无效死亡，那么他的情况将视同工伤。这里的“死亡”需要符合医学上的死亡标准，如脑死亡或呼吸循环功能不可逆终止等。
超过“48小时”的情况：
- 如果职工在“48小时”之后才死亡，那么通常不能视同工伤。但是，也有一些特殊情况需要考虑，比如如果职工的原发病在抢救超48小时后死亡，但属于已认定的职业病或工伤复发，那么可能可以依据停工留薪期内死亡条款主张权益。不过，这需要提供充分的证据材料，如工伤认定决定书及医疗机构关于病情恶化的连续性诊疗记录。
实例说明
以张三为例，他在公司正常上班期间突然感到身体不适，被同事送往医院后初次诊断为突发脑溢血。从医院初次诊断时间开始计算，如果张三在48小时之内因抢救无效死亡，那么他的情况将视同工伤，他的家属可以享受相应的工伤保险待遇，如丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。反之，如果张三超过48小时才死亡，则一般不能视同工伤，他的家属可能无法享受这些工伤保险待遇。
法律建议
- 及时申请工伤认定：如果职工在工作时间和工作岗位上突发疾病并死亡，或者虽然未死亡但在“48小时”之内经抢救无效死亡，那么用人单位或职工家属应及时向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 准备充分证据材料：在申请工伤认定时，需要提供充分的证据材料，如医疗记录、工作时间表、工作场所证明等，以支持工伤认定的申请。
- 了解并遵循相关法律法规：工伤的认定和赔偿是一个复杂的法律过程，需要遵循相关的法律法规和规定。因此，建议用人单位和职工家属在处理这类问题时，要了解并遵循相关的法律法规和规定，以维护自身的合法权益。
如果有任何关于工伤鉴定和赔偿的法律问题，都可以直接向我咨询。