结论：家属未参与抢救而患者死亡的情况，是否算作“抢救”，需结合医疗行为本身是否符合抢救规范来判断，与家属是否在场或参与无直接法律关联。以下从法律和医疗实践角度展开分析：

一、法律上“抢救”的定义与核心要件

根据《医疗事故处理条例》及《民法典》侵权责任编，“抢救”是指医疗机构在患者生命垂危时，为挽救生命而采取的紧急医疗措施。其核心要件包括：

1. 患者状态：需存在危及生命的紧急情况（如心跳骤停、严重创伤等）；
2. 医疗行为：医疗机构实施了符合医学规范的急救操作（如心肺复苏、气管插管等）；
3. 主观意图：以挽救患者生命为目的。

家属是否参与或同意，并非法律上认定“抢救”的构成要件。即使家属未在场或拒绝参与，只要医疗机构履行了法定抢救义务，仍可认定为“抢救”。

二、家属未参与抢救的常见情形及法律后果

1. 家属未在场，医疗机构独立实施抢救

• 法律性质：若患者已丧失自主意识且无预先医疗指示（如生前遗嘱），医疗机构可依据《民法典》第1219条，在无法取得家属意见时，经医疗机构负责人批准后实施抢救。
• 后果：若抢救符合规范，医疗机构不承担责任；若因抢救不当导致损害，仍需按过错原则赔偿。

2. 家属明确拒绝抢救

• 法律性质：根据《民法典》第1219条，家属有权拒绝抢救，但需以书面或明确意思表示为前提。若家属仅口头拒绝且未签署文件，医疗机构应谨慎处理，避免因误解导致法律风险。
• 后果：若家属拒绝抢救且医疗机构尊重其意愿，患者死亡不构成医疗事故；但若医疗机构未尽到充分告知义务（如未说明拒绝抢救的后果），可能承担部分责任。

3. 家属未表达意见，医疗机构未抢救

• 法律性质：若患者符合抢救条件但医疗机构未实施抢救，且无合法理由（如家属拒绝或患者预先指示），可能构成不作为侵权。
• 后果：医疗机构需承担赔偿责任，具体金额需结合患者损害后果、医疗机构过错程度等计算（公式：赔偿金额=医疗费+误工费+丧葬费+死亡赔偿金等，按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》计算）。

三、实务建议

1. 对医疗机构：

   • 抢救前应尽可能取得家属同意，若无法取得，需留存医疗负责人批准的书面记录；
   • 抢救过程中需完整记录医疗行为（如用药、操作时间），以证明符合规范；
   • 若家属拒绝抢救，务必要求其签署书面文件并注明后果。

2. 对家属：

   • 若患者生命垂危，应积极配合医疗机构抢救，避免因延误导致法律纠纷；
   • 若拒绝抢救，需明确表达意愿并签署文件，同时承担相应法律后果；
   • 若认为医疗机构未履行抢救义务，可申请医疗事故鉴定或通过诉讼主张权利。

总结：家属未参与抢救本身不改变“抢救”的法律定性，关键在于医疗机构是否履行了法定抢救义务。若您涉及此类纠纷，建议提供具体案情（如患者状态、医疗机构行为、家属意见等），以便进一步分析责任与赔偿问题。