结论：病假并非必须先用年休假折抵。员工在需要休病假时，有权按照公司规定和相关法律法规直接申请病假，无需先使用年休假。

详细分析：

1. 法律法规依据：

   • 根据《职工带薪年休假条例》第四条，职工不享受当年年休假的情形主要包括：依法享受寒暑假且休假天数多于年休假天数的、请事假累计20天以上且单位不扣工资的、以及特定工作年限下请病假累计达到一定天数的（如累计工作满1年不满10年的职工请病假累计2个月以上等）。但该条例并未规定请病假时必须先用年休假来折抵。

2. 病假与年休假的性质与目的：

   • 年休假是法律赋予职工的一项休息权利，旨在让职工在工作之余有时间进行放松和调整，以维护身心健康和提高工作效率。
   • 病假则是职工因患病或非因工负伤需要停止工作医疗时享有的权益，是职工在生病或受伤时的一种基本保障。
   • 两者性质和目的不同，因此不应混为一谈或相互折抵。

3. 企业规章制度的作用：

   • 虽然法律没有规定病假必须先用年休假折抵，但企业可以根据自身的规章制度来合理安排员工的休假。这些规章制度必须是合法制定、经过民主程序并向员工公示的。
   • 如果企业的规章制度中规定了病假可以用年休假折抵，并且员工知晓并同意这一规定，那么在这种情况下，按照规章制度执行是可以的。但这并不是法律强制要求的，员工仍有权选择直接申请病假。

4. 实际案例说明：

   • 假设小张在一家公司工作5年，每年享有5天的年休假。某段时间小张生病需要请1周（5个工作日）的病假。公司要求小张必须先用年休假来抵病假是没有法律依据的。小张有权按照公司的病假流程直接申请病假，而无需先用年休假折抵。
   • 如果小张所在公司的规章制度中有相关规定且小张同意，那么可以按照规章制度执行。但小张也有权选择不接受这一规定，并直接申请病假。

建议：

• 员工在需要休病假时，应首先了解公司的病假流程和相关规定，并按照规定进行申请和休假。
• 如果公司要求员工必须先用年休假折抵病假，员工可以与公司进行沟通协商，明确自己的权益和立场。
• 如有任何疑问或争议，员工可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供准确的法律意见和帮助。

总之，病假并非必须先用年休假折抵。员工在需要休病假时，应依法维护自己的权益，并按照公司规定和相关法律法规进行申请和休假。