面对门诊办主任对员工管理过严且责任错位的情况，员工可以采取以下策略来应对，以确保自身权益和工作环境的和谐：

一、理解管理背景与目的

首先，尝试理解门诊办主任的管理风格和背后的原因。有时候，严格的管理可能源于对工作效率、服务质量或患者安全的重视。了解这一点有助于员工以更积极的心态去面对管理上的挑战，并寻找解决问题的途径。

二、明确职责与边界

1. 梳理岗位职责：员工应详细了解自己的岗位职责和工作范围，确保自己的工作行为符合规定。这有助于在面对管理过严时，明确哪些是分内之事，哪些是超出职责范围的额外要求。
2. 与上级沟通：在适当的时候，与门诊办主任进行坦诚的沟通，明确各自的职责边界。可以提出自己对当前管理方式的看法和建议，寻求双方都能接受的解决方案。

三、提升自我管理能力

1. 提高工作效率：通过优化工作流程、提升技能水平等方式，提高工作效率，减少因工作延误或失误而引发的管理压力。
2. 主动沟通反馈：在工作中遇到问题或困难时，及时与门诊办主任沟通，寻求指导和支持。同时，也可以定期向上级反馈工作进展和成果，增强彼此之间的信任和理解。

四、寻求支持与帮助

1. 同事间互助：与同事建立良好的合作关系，相互支持、共同面对管理上的挑战。可以分享经验、交流心得，共同寻找解决问题的方法。
2. 向上级或人力资源部门反映：如果门诊办主任的管理方式确实存在严重问题，如责任错位、滥用职权等，员工可以考虑向上级领导或人力资源部门反映情况。在反映问题时，应提供具体的事实和证据，以便上级部门能够客观、公正地处理。

五、关注个人成长与发展

1. 持续学习提升：将管理上的挑战视为个人成长的机会，通过持续学习、提升技能水平等方式，增强自己的竞争力和适应能力。
2. 规划职业发展：根据自己的兴趣和职业规划，制定合理的职业发展计划。如果当前的工作环境确实不利于个人发展，可以考虑寻找更适合自己的工作机会。

六、保持积极心态

面对管理上的挑战和困难，员工应保持积极的心态和乐观的态度。相信通过双方的共同努力和沟通，一定能够找到解决问题的途径，创造一个更加和谐、高效的工作环境。

总之，面对门诊办主任对员工管理过严且责任错位的情况，员工应通过理解管理背景、明确职责边界、提升自我管理能力、寻求支持与帮助、关注个人成长与发展以及保持积极心态等策略来应对。这些策略不仅有助于解决当前的问题，还能为员工的个人成长和职业发展奠定坚实的基础。