针对您提出的“职工在工作时突发脑溢血致残怎么赔偿”的问题，这确实是一个涉及法律与权益保障的重要议题。以下是我为您提供的详细解答：
一、认定为工伤的情况及赔偿
首先，我们需要明确的是，如果职工在工作时间和工作岗位上突发脑溢血，并且满足《工伤保险条例》第十五条第一款第一项的规定，即“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”，虽然此条款直接提及的是死亡情况，但实践中，若职工在48小时内经抢救后虽未死亡但致残，且该致残与突发疾病有直接因果关系，部分地区或情况下也可能被视同工伤（具体需根据当地政策及实践判断）。若被认定为工伤，职工将有权享受以下赔偿：
医疗费用：包括因治疗脑溢血而产生的所有合理医疗费用，如住院费、手术费、药品费等，这些费用将由工伤保险基金支付。
伤残津贴：如果职工因脑溢血致残，且经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级，将根据伤残等级享受相应的伤残津贴。伤残津贴的标准通常与职工的工资和伤残等级挂钩。
一次性伤残补助金：根据伤残等级，职工还有权获得一次性伤残补助金，这是对职工因工伤致残的一次性经济补偿。
其他待遇：如辅助器具费、护理费等，根据职工的实际需要和伤残情况确定。
二、未认定为工伤的情况及处理
如果职工在工作中突发脑溢血致残，但不符合视同工伤的情形（如超过48小时经抢救无效致残或未死亡），则一般不能认定为工伤。但在此情况下，职工仍享有以下权益：
医疗期及病假工资：职工因患病或非因工负伤需停止工作医疗时，可根据实际参加工作年限和在本单位工作年限享受一定期限的医疗期。在医疗期内，企业应支付病假工资或疾病救济费，该费用可低于当地最低工资标准，但不得低于最低工资标准的80%。
医疗保险待遇：职工可按基本医疗保险规定报销医疗费用，减轻医疗负担。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，将从基本医疗保险基金中支付。
三、特殊情况处理
如果工作中突发脑溢血与工作原因有关，如长期工作压力过大、工作环境恶劣等导致的职业病（尽管脑溢血通常不被直接视为职业病，但在某些特定工作环境下，如极端温度、高压等，可能构成职业病或与工作有直接关联），职工或其家属可申请职业病鉴定。一旦鉴定为职业病，将按工伤处理，并享受相应的工伤赔偿待遇。
四、法律建议与维权途径
及时申请工伤认定：如果职工或家属认为符合工伤认定条件，应及时向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
收集证据：在申请工伤认定和后续维权过程中，收集并保存好所有相关证据，如医疗记录、工作证明、证人证言等。
协商与调解：首先尝试与用人单位协商解决赔偿问题。如果协商不成，可以寻求劳动争议调解委员会的帮助进行调解。
劳动仲裁与诉讼：如果调解无果，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁结果不服的，还可以向人民法院提起诉讼。
咨询专业律师：在整个过程中，建议咨询专业律师以获取更准确的法律意见和指导，确保自己的合法权益得到充分保障。
综上所述，职工在工作时突发脑溢血致残的赔偿问题需根据具体情况和法律规定来判断。职工及其家属应充分了解相关法律法规和政策规定，积极与用人单位沟通协商，并在必要时采取法律手段维护自己的合法权益。