手术知情同意书未告知的处罚依据主要涉及医疗机构及医务人员的法律责任，具体可从以下角度分析：

1. 民事责任角度：

   • 法律依据：根据《民法典》第一千二百一十九条，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。若医务人员未尽到上述告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
   • 法律后果：若因未告知导致患者遭受损害，医疗机构需承担相应的民事赔偿责任，包括但不限于医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

2. 行政责任角度：

   • 法律依据：根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条，医疗机构及其医务人员未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下的罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动。
   • 法律后果：医疗机构及医务人员可能面临警告、罚款、降低岗位等级、撤职以及暂停执业活动等行政处罚。

3. 刑事责任角度（极端情况）：

   • 法律依据：虽然手术知情同意书未告知本身不直接构成犯罪，但若因未告知导致患者死亡或严重残疾，且医务人员存在故意或重大过失的，可能涉及医疗事故罪或其他相关犯罪。不过，这种情况较为极端，且需要具体证据支持。
   • 法律后果：在极端情况下，医务人员可能面临刑事责任的追究，包括有期徒刑、拘役等刑罚。

具体案例与法律建议：

• 案例：某医院在进行一台复杂手术前，未充分告知患者手术风险及替代医疗方案，导致患者术后出现严重并发症。患者家属将医院诉至法院，法院经审理认为医院未尽到告知义务，判决医院承担相应的民事赔偿责任。
• 法律建议：作为患者或家属，在面临手术时，应仔细阅读手术知情同意书，并主动询问医务人员关于手术风险、替代医疗方案等问题。若发现医务人员未尽到告知义务，应及时提出异议并保留相关证据。在发生损害后，可依法向医疗机构主张赔偿权利。

总结与提醒： 手术知情同意书是医疗机构与患者之间沟通的重要法律文件，医务人员必须严格履行告知义务。若因未告知导致患者损害，医疗机构及医务人员将承担相应的法律责任。因此，作为医疗机构及医务人员，应高度重视手术知情同意书的签署工作，确保患者充分知情并同意手术方案。若您在此方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。