病假累计是按年度还是跨年度，并非一概而论，而是取决于多种因素，包括用人单位的具体规定、当地的劳动法规、职工的工作年限、病假时长以及医疗期等。以下从不同角度为您详细分析：

一、法律法规与公司规章制度

1. 法律法规层面：我国劳动法律法规并未明确规定病假跨年是否连续计算。因此，在实际操作中，这一问题的处理往往需要参考其他相关因素。

2. 公司规章制度层面：

   • 若公司有明确规定病假可以跨年连续计算，那么员工病假即使跨年也是连着算的。这样的规定具有法律效力，只要不违反法律法规的强制性规定。
   • 若公司制度规定病假以自然年为单位计算，那么跨年后病假天数需重新计算。
   • 当公司规章制度无明确规定时，通常按照合理、公平的原则处理。若员工病情确实需要连续治疗和休息，且有医院出具的相关证明，跨年的病假可考虑连续计算。

二、病假累计的基本原则与具体情形

• 按年累计与否：病假天数的累计方式通常取决于用人单位的具体规定及当地劳动法规。若符合跨年清零的规定，则按年累计；否则，可能不跨年累计。
• 短期病假与长期病假：
  • 对于短期病假，如偶尔请一两次且时间很短，跨年时很可能被清零。
  • 对于长期病假，如因病请假时间较长，这些病假天数应当累加计算，即使跨年也会连着算。

三、医疗期相关规定的影响

• 医疗期内：根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。医疗期按累计病休时间计算，在此期间内，病假通常是连续计算的，即使跨年也不例外。例如，员工实际工作年限10年以下，在本单位工作年限5年以下的，医疗期为3个月，这3个月内病假跨年也会连续计算。
• 医疗期外：超出医疗期后，员工再次请病假，公司可能会根据具体情况进行处理。此时，跨年的病假可能不会连续计算。

四、实际操作建议

1. 了解公司规定：首先，建议您了解所在用人单位关于病假累计的具体规定。这通常可以在公司的员工手册或相关规章制度中找到。

2. 咨询人力资源部门：如果您对公司规定有疑问或不清楚，可以咨询用人单位的人力资源部门，他们通常会提供详细的解答。

3. 保留医疗证明：无论病假是否跨年累计，都建议您保留好医院出具的医疗证明和相关病历资料。这些资料在需要时可以作为您请病假的合法依据。

4. 关注医疗期：如果您因病需要较长时间的休息和治疗，请务必关注自己的医疗期。在医疗期内，您的病假通常是连续计算的，且用人单位不得随意解除劳动合同。

总结来说，病假累计是按年度还是跨年度，需要根据具体情况来判断。如果您对此有疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供专业的法律意见和帮助。