针对您提出的“在工地脑梗住院老板是否应付医疗费”的问题，这主要取决于是否能够认定为工伤以及公司的保险缴纳情况。以下是我为您提供的详细解答：
一、是否认定为工伤是关键
认定为工伤的情况：
- 如果员工在工作时间和工作岗位上突发脑梗，并且能够证明这与工作原因有关（例如长期高强度工作、特殊工作环境等导致），那么这种情况有可能被认定为工伤。
- 一旦被认定为工伤，且公司已为员工缴纳了工伤保险，那么医疗费用将主要由工伤保险基金支付。如果公司未缴纳工伤保险，则费用需由公司全额承担。
未认定为工伤的情况：
- 如果脑梗并非在工作时间和工作岗位突发，或者虽然突发但并未导致死亡或在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可能不符合工伤认定标准。
- 在这种情况下，如果公司已为员工缴纳了基本医疗保险，医疗费用将按当地基本医疗保险政策报销，员工个人需承担医保报销范围外的费用。如果公司未缴纳基本医疗保险，则公司需在医保可报销范围内承担相应的费用，剩余部分由员工个人承担。
二、公司的关怀与责任
- 无论是否认定为工伤，公司都应给予员工必要的关怀和协助。这包括提供医疗支持、协助申请工伤认定或医保报销、在员工康复期间提供支持和帮助等。
- 公司还应审查自身的工伤保险和医疗保险缴纳情况，确保所有员工都能享受相应的保障。
三、实际操作建议
及时沟通：
- 员工或其家属应尽快与公司沟通，了解病情和治疗情况，并共同商讨医疗费用承担问题。
准备材料：
- 如果需要申请工伤认定或医保报销，员工或其家属应协助准备相关材料，如医疗证明、工作证明等。
寻求法律援助：
- 如果在医疗费用承担问题上存在争议，员工或其家属可以寻求法律援助或咨询专业律师，以维护自身权益。
综上所述，老板是否应付医疗费主要取决于是否能够认定为工伤以及公司的保险缴纳情况。公司应积极履行其关怀和协助员工的责任，确保员工能够得到及时有效的医疗救治和经济保障。希望这些解答能够对您有所帮助。