严重精神病患者致人轻伤一级是否负刑事责任，主要取决于其在实施行为时的精神状态，具体分为以下几种情况：

1. 不负刑事责任的情况：

   • 法律依据：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
   • 具体情形：若精神病患者在致人轻伤一级时处于精神病发作期，完全无法辨认或控制自己的行为（如因幻觉、妄想等导致），并经专业司法精神病鉴定确认，则该患者无需承担刑事责任。此时，家属或监护人应被责令严加看管和医疗，必要时政府可强制医疗。例如，某精神分裂症患者因病情发作，突然攻击他人导致轻伤一级，若经鉴定确认其在攻击时完全无法辨认自己的行为，则无需承担刑事责任。

2. 需要负刑事责任的情况：

   • 间歇性精神病人在精神正常时犯罪：
     • 法律依据：《中华人民共和国刑法》第十八条第二款规定，间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
     • 具体情形：若间歇性精神病患者在精神正常期间因纠纷等原因致人轻伤一级，且经鉴定当时精神状态正常，则需按正常人犯罪标准承担刑事责任。例如，某间歇性精神病患者在精神正常期间，因与他人发生争执而动手，导致对方轻伤一级，此时其应承担刑事责任。
   • 尚未完全丧失辨认或控制能力：
     • 法律依据：《中华人民共和国刑法》第十八条第三款规定，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。
     • 具体情形：若精神病患者在致人轻伤一级时虽患有精神病，但尚有一定辨认或控制能力（如病情缓解期，因残留症状影响情绪稳定而伤人），则需承担刑事责任，但在量刑时法院会考虑从轻或减轻处罚。例如，某抑郁症患者在病情缓解期，因情绪失控而动手伤人，导致对方轻伤一级，此时其需承担刑事责任，但量刑时可能从轻或减轻。

3. 民事赔偿责任：

   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力人或限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。
   • 具体情形：无论精神病患者是否承担刑事责任，只要其行为对他人造成了损害，其监护人都需承担民事赔偿责任。例如，在上述不负刑事责任的情形中，虽然精神病患者无需承担刑事责任，但其监护人仍需对受害者的损失进行赔偿。

4. 司法实践中的考量因素：

   • 法定鉴定程序：对于精神病患者的刑事责任问题，必须经过法定的精神病鉴定程序来确认其在犯罪时的精神状态。这是判断其是否承担刑事责任的关键依据。
   • 综合考量：法院在量刑时会综合考虑多种因素，包括行为人的主观恶性、犯罪手段、悔罪表现以及是否有自首、立功等法定量刑情节。对于精神病患者，其精神状态也是重要的考量因素之一。

总结与建议：

在处理严重精神病患者致人轻伤一级的案件时，首先应通过专业的司法鉴定来确定精神病患者的精神状态。根据鉴定结果，结合我国刑法的相关规定，确定其是否承担刑事责任以及具体的量刑标准。同时，对于无需承担刑事责任的精神病患者，应加强对其的看管和医疗措施，确保其行为不会对他人和社会造成危害。对于需要承担刑事责任的精神病患者，在量刑时应充分考虑其精神状态和犯罪情节，确保裁决的公正性和合理性。如果您或您身边的人遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。