保险公司赔付需根据事故责任划分、保险类型及实际损失综合确定，具体赔付项目及流程如下：

一、赔付责任划分

1. 事故责任认定
   需先由交警部门出具《交通事故责任认定书》，明确双方责任比例（如全责、主责、同责等）。若对方全责，其保险公司需承担全部合理损失；若您有部分责任，则按比例分担。

2. 保险类型影响

   • 交强险：对方车辆必买的强制保险，医疗费限额1.8万元，死亡伤残限额18万元，财产损失限额0.2万元。
     
   • 商业三者险：对方额外购买的保险，赔付超出交强险限额的部分，具体额度以保单为准。
     
   • 您自身的车险：若您购买了车上人员责任险（座位险），可赔付己方人员伤亡，但需注意免赔条款。

二、具体赔付项目及标准

1. 医疗费用

   • 包括肩袖损伤的诊疗费、手术费、药品费、康复费等，需提供发票、病历、诊断证明等材料。
     
   • 保险公司通常按医保标准赔付，非医保用药可能需与对方协商或通过诉讼解决。

2. 误工费

   • 因伤无法从事护工工作导致的收入损失，需提供：
     
     • 医院出具的病假证明（如建休单）；
       
     • 护工合同、工资流水或纳税证明（证明收入水平）；
       
     • 若为灵活就业，可提供近6个月平均收入证明（如银行流水、转账记录）。
       
   • 计算公式：误工费=日收入×误工天数（误工天数以医院建议为准，若对方质疑可申请司法鉴定）。

3. 护理费

   • 若伤情严重需专人护理，可主张护理费，需提供：
     
     • 护理证明（如医院出具的护理依赖程度鉴定）；
       
     • 护理费发票（若聘请护工）或家属护理的误工证明（如家属工资流水）。

4. 营养费

   • 根据伤情及医院建议，可主张一定期限的营养费（通常30-90元/天），需提供加强营养的医嘱。

5. 残疾赔偿金（若构成伤残）

   • 若肩袖损伤经鉴定构成伤残（如十级以上），可主张残疾赔偿金，需提供：
     
     • 司法鉴定意见书（明确伤残等级）；
       
     • 户口本（区分城镇/农村标准，部分地区已统一）。
       
   • 计算公式：残疾赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×伤残系数（如十级为10%）。

6. 辅助器具费

   • 若需购买支具、拐杖等辅助器具，可凭发票主张费用。

7. 交通费

   • 就医产生的合理交通费用，需提供票据（如打车发票、公交卡记录）。

三、赔付流程

1. 报案

   • 事故发生后立即向交警及对方保险公司报案，保留报案回执。

2. 收集证据

   • 包括事故认定书、医疗记录、收入证明、护理证明等（详见上文）。

3. 协商理赔

   • 联系对方保险公司，提交材料并填写理赔申请表，等待审核。
     
   • 注意：保险公司可能压低赔付金额，若对方案不满，可要求书面说明理由。

4. 投诉或诉讼

   • 若协商无果，可向当地银保监会投诉（12378热线），或直接向法院起诉对方及保险公司。
     
   • 诉讼时需准备完整证据链，并可申请伤残鉴定、误工期鉴定等。

四、关键提醒

1. 时效性：人身损害诉讼时效为3年，自知道权利受损之日起算，建议尽快处理。
   
2. 证据保留：所有票据、证明需原件保存，复印件无效。
   
3. 专业协助：若伤情复杂或赔付争议大，建议委托律师介入（可直接向我咨询具体流程）。

总结：保险公司赔付需结合责任比例、保险类型及实际损失，建议先协商，协商不成可通过投诉或诉讼解决。若需进一步分析材料或制定策略，可随时向我提供详细信息。