针对“保安员得精神病工作中不听指挥怎么办”这一问题，我们可以从多个角度进行分析和解答。
员工健康与工作安全角度：
- 首先，需要明确的是，如果保安员在工作中因精神病导致无法听从指挥，这可能涉及到员工健康和工作安全的问题。根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国精神卫生法》的相关规定，用人单位有责任关注员工的身心健康，确保工作环境的安全。
- 建议：用人单位应立即安排该保安员进行医疗评估，以确定其是否适合继续从事当前工作。如果评估结果显示其不适合，用人单位应考虑调整其工作岗位或安排其休假治疗。
劳动合同与用工管理角度：
- 从劳动合同的角度来看，如果保安员因精神病无法履行工作职责，这可能构成劳动合同中约定的“不能胜任工作”或“患病或非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作”等情形。
- 建议：用人单位应依据劳动合同的约定和相关法律法规，与保安员或其法定代理人进行协商，寻求合理的解决方案，如调整工作岗位、解除劳动合同（需支付经济补偿）或安排医疗期等。
工伤认定与赔偿角度（若精神病与工作有关）：
- 如果保安员的精神病被认定为与工作有关，即属于工伤范畴，那么用人单位需要承担相应的工伤赔偿责任。但通常情况下，精神病是否构成工伤需要严格的医学鉴定和法律认定，并非所有精神病都能被认定为工伤。
- 工伤认定流程：若怀疑精神病与工作有关，应首先向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证据材料，如医疗诊断证明、工作记录等。社会保险行政部门将根据提交的材料进行调查核实，并作出工伤认定决定。
- 赔偿标准：如果精神病被认定为工伤，用人单位需按照《工伤保险条例》的规定支付工伤医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等费用。具体赔偿标准根据伤残等级和当地政策而定。
- 建议：在申请工伤认定前，用人单位应收集并保存好相关证据材料，以便在认定过程中提供有力支持。同时，用人单位也应积极与保安员或其法定代理人沟通，了解其需求和期望，寻求双方都能接受的解决方案。
法律责任与风险防范角度：
- 用人单位在处理此类问题时，需严格遵守相关法律法规，避免侵犯员工的合法权益。否则，可能面临法律诉讼和赔偿责任。
- 建议：用人单位应建立健全的员工健康管理制度和用工管理制度，定期对员工进行健康检查和心理评估，及时发现并处理潜在的健康问题。同时，用人单位也应加强与员工的沟通和交流，了解员工的需求和困难，提供必要的帮助和支持。
总结与进一步行动建议：
- 针对保安员得精神病工作中不听指挥的问题，用人单位应从员工健康与工作安全、劳动合同与用工管理、工伤认定与赔偿以及法律责任与风险防范等多个角度进行综合考虑和处理。
- 具体行动上，用人单位应首先安排医疗评估，确定保安员的健康状况和工作能力；然后根据评估结果和劳动合同的约定，与保安员或其法定代理人进行协商，寻求合理的解决方案；如果怀疑精神病与工作有关，应及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请；最后，用人单位应加强员工健康管理和用工管理，防范类似问题的再次发生。
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