根据中国现行法律规定，在私人厂里工作且未缴纳保险的情况下，开叉车压伤他人脚部，医疗费原则上应由用人单位（即私人厂）承担；若存在特殊情形（如员工故意或重大过失），则可能涉及责任分担。 以下从不同角度展开分析：

1. 用人单位的法定责任

根据《中华人民共和国民法典》第1191条，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。即使私人厂未为员工缴纳工伤保险或商业保险，也不影响其对外承担民事赔偿责任的义务。因此：

• 医疗费、误工费、护理费等合理费用，应由私人厂全额承担；
• 若私人厂拒绝赔偿，受害者可直接向法院起诉用人单位，要求赔偿损失。

2. 员工是否存在过错？

若员工在操作叉车时存在故意或重大过失（如酒驾、违规操作、明知设备故障仍使用等），用人单位在赔偿后，可依据内部规章制度或劳动合同向员工追偿部分损失。但需注意：

• 追偿比例需合理：法院通常会根据员工过错程度、用人单位管理责任等因素综合判定，员工一般不承担全部责任；
• 用人单位需举证：私人厂需提供证据证明员工存在重大过失（如监控录像、操作记录、安全培训记录等），否则难以主张追偿。

3. 保险缺失的影响

若私人厂未缴纳工伤保险，员工因工作受伤的工伤待遇（如医疗费、伤残补助等）本应由工伤保险基金支付，现需由用人单位自行承担。但本案中受害者为第三方（非员工），因此：

• 第三方损害赔偿与工伤待遇无关：即使员工受伤，用人单位也需先赔偿第三方，再处理员工工伤问题；
• 用人单位可能面临行政处罚：未缴纳社保的行为可能被劳动监察部门处罚，但不影响对第三方的赔偿责任。

4. 实务建议

• 对受害者：

  1. 立即报警并保留现场证据（如照片、视频、证人联系方式）；
     
  2. 要求私人厂垫付医疗费，并保存所有费用单据；
     
  3. 若协商无果，可向法院起诉用人单位，主张医疗费、误工费等赔偿。
     

• 对私人厂：

  1. 积极配合受害者治疗，避免矛盾升级；
     
  2. 核查员工操作是否违规，若存在过错可后续追偿；
     
  3. 尽快补缴社保，降低未来风险。
     

• 对员工：

  1. 若因工作受伤，可另行主张工伤赔偿；
     
  2. 若被用人单位追偿，需结合自身过错程度抗辩，避免过度担责。
     

总结：本案中医疗费应由私人厂承担，但若员工存在重大过失，用人单位赔偿后可向员工追偿部分损失。建议各方优先协商，协商不成可通过法律途径解决。如有进一步疑问，可直接向我咨询。