车祸后脑出血并非必须等到定残后才能定责。交通事故的责任认定与伤者是否定残并无直接关联，而是基于事故发生时的具体情况、各方的行为以及这些行为对事故发生的作用和过错程度来综合判断。以下从几个方面进行详细分析：

1. 责任认定的基本原则：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关规定，交通事故责任认定主要依据事故现场勘查、证人证言、监控录像等证据，以及各方的行为对事故发生的作用和过错程度。
   • 责任认定旨在明确事故中各方的责任比例，为后续的赔偿提供依据。

2. 脑出血与定责的关系：

   • 脑出血是事故造成的伤害结果之一，但它本身并不决定事故的责任归属。
   • 无论伤者是否出现脑出血，或者脑出血的严重程度如何，都不影响事故责任认定的基本原则和程序。

3. 定残与赔偿的关系：

   • 定残通常是在伤者治疗终结后，根据伤者的伤残程度进行的评定。
   • 定残结果主要影响赔偿的数额和范围，如残疾赔偿金、被扶养人生活费等。
   • 但定残并不是责任认定的前提条件，也不是赔偿的唯一依据。

4. 实际操作中的注意事项：

   • 在事故发生后，应立即报警并保护现场，以便交警进行勘查和调查。
   • 伤者应及时就医治疗，并保留好相关的医疗记录和费用单据。
   • 在责任认定过程中，各方应积极配合交警的调查工作，提供必要的证据和信息。
   • 如果对责任认定结果有异议，可以在规定时间内申请复核或提起诉讼。

建议：在车祸发生后，无论伤者是否出现脑出血或其他伤害，都应尽快报警并寻求医疗救助。同时，保留好相关证据和信息，以便后续的责任认定和赔偿处理。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律意见。