工伤五级且存在严重后遗症的，赔偿主要包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等，具体赔偿标准及方式如下：

1. 一次性伤残补助金：

   • 根据《工伤保险条例》第三十六条，职工因工致残被鉴定为五级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为18个月的本人工资。这里的“本人工资”是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。

2. 伤残津贴：

   • 保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为本人工资的70%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
   • 伤残津贴的支付是长期的，直至职工达到退休年龄并办理退休手续，或者因其他原因不再符合领取条件。

3. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：

   • 经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系。此时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
   • 具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，因此不同地区的标准可能有所不同。一般来说，这两项补助金的金额会与职工的伤残等级、工资水平以及当地的经济状况等因素有关。

4. 其他赔偿：

   • 如果工伤职工因治疗工伤产生的医疗费、康复费、住院伙食补助费、交通费、食宿费等费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，也可以从工伤保险基金中支付。
   • 如果工伤职工需要安装配置伤残辅助器具（如假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等），所需费用同样按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

针对严重后遗症的特别考虑：

• 如果工伤五级职工的后遗症严重，影响了其日常生活和工作能力，那么除了上述基本的赔偿项目外，还可能需要根据具体情况考虑其他赔偿或救助措施。
• 例如，如果后遗症导致职工需要长期护理或特殊照顾，那么可能需要考虑护理费或生活补助费等额外费用。这些费用的支付方式和标准可能需要根据当地的法律法规和政策来确定。

建议：

• 工伤职工在获得赔偿前，应确保已经进行了工伤认定和伤残等级鉴定，这是获得赔偿的前提和依据。
• 在与用人单位协商赔偿事宜时，工伤职工可以寻求劳动仲裁机构或法院的帮助，以维护自己的合法权益。
• 如果对赔偿标准或程序有疑问，建议直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律指导和建议。