在驾驶人酒驾的情况下，交强险对于对方医药费的赔偿，最高先付的金额为18000元。以下是详细解释：

1. 交强险的赔偿范围与限额：

   • 交强险，即机动车交通事故责任强制保险，是我国法律强制要求机动车所有人或管理人购买的保险。其赔偿范围主要包括被保险机动车发生道路交通事故造成的本车人员和被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失。
   • 在有责任的赔偿限额下，交强险对医疗费用的赔偿限额为18000元。这包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，以及必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费等。

2. 酒驾对交强险赔偿的影响：

   • 酒驾，包括饮酒驾驶和醉酒驾驶，都是违法行为，且会显著增加交通事故的风险。
   • 尽管酒驾是违法行为，但交强险的赔偿并不完全受此影响。在酒驾发生交通事故时，交强险仍然会在其赔偿限额内对受害人进行赔偿。然而，需要注意的是，如果驾驶人醉酒驾驶，保险公司在赔偿后有权向致害人追偿。

3. 赔偿的先行垫付与追偿：

   • 在交通事故发生后，如果驾驶人酒驾且无力支付对方的医药费，交强险的保险公司会在其赔偿限额内先行垫付。对于医疗费用，这一限额是18000元。
   • 但如前所述，如果驾驶人醉酒驾驶，保险公司在垫付后有权向驾驶人追偿。这意味着，虽然交强险会先行支付医药费，但驾驶人最终仍需承担这部分费用。

4. 超出交强险赔偿限额的部分：

   • 如果对方的医药费超过了交强险的赔偿限额，那么超出部分将需要由驾驶人自行承担。如果驾驶人无力承担，受害人可以通过法律途径向驾驶人追偿，或者如果驾驶人购买了商业第三者责任险，也可以由该保险在赔偿限额内进行赔偿。