在开车时猝死的情况下，赔偿责任的确定及承担主体是一个复杂而关键的问题，需根据事故性质、责任归属、保险情况及特殊法律关系综合判断。以下是对此问题的全面分析与解答：
一、事故性质与责任判定
单方事故：
- 若驾驶员自己开车时因健康原因（如突发疾病）导致猝死，且车辆未与其他物体或车辆发生碰撞，这通常被视为单方事故。
- 在此情况下，主要考察驾驶员是否购买了相关保险（如车上人员责任险、意外伤害保险等）。若无保险且无遗产，赔偿可能较为困难。
双方事故（虽不常见，但需考虑）：
- 若驾驶员在猝死前因操作不当（如突然失控）与其他车辆或行人发生碰撞，则可能构成双方事故。
- 此时，需依据交通法规确定双方过错程度，进而判定责任归属。
二、赔偿主体及法律依据
己方车辆保险公司：
- 车上人员责任险：若驾驶员购买了车上人员责任险，且猝死属于保险责任范围，保险公司将按合同约定在保险限额内进行赔偿。
- 其他商业保险：如驾驶员还购买了意外伤害保险等，且符合理赔条件，也可获得相应赔偿。
驾驶员所在单位（如适用）：
- 若驾驶员在执行工作任务时发生猝死，根据《工伤保险条例》第十四条，可能被认定为工伤，家属可享受工伤保险待遇。
- 同时，若存在侵权第三人（如因道路缺陷导致事故），家属可主张双重赔偿（工伤赔偿与侵权赔偿）。
第三方责任人（如适用）：
- 若道路管理维护存在缺陷导致事故，道路管理者可能需承担赔偿责任。
- 若道路设计、施工存在缺陷，建设单位与施工单位可能需共同承担责任。但需注意，在驾驶员猝死的情况下，这类责任较为罕见，除非猝死与道路缺陷有直接因果关系。
三、特殊说明与建议
- 雇主责任险：若驾驶员所在单位购买了雇主责任险，且猝死属于保险责任范围，单位可能通过该保险进行赔偿。
- 法律程序：在处理此类复杂赔偿案件时，建议家属先收集相关证据（如事故认定书、保险单、医疗记录等），然后依据法律规定和保险合同条款，与保险公司、用人单位等协商赔偿事宜。若协商无果，可依法向法院提起诉讼。
- 健康与安全：对于驾驶员而言，定期进行健康检查、确保身体状况良好是预防此类事故的重要措施。同时，用人单位也应关注员工的健康状况，合理安排工作任务，避免过度劳累。
综上所述，开车时猝死的赔偿责任确定需综合考虑多方面因素。家属在处理此类事故时，应首先明确事故性质与责任归属，然后依据保险情况和特殊法律关系寻求赔偿。若遇到困难或疑问，可直接向我咨询，我将提供专业的法律支持和保障。