中医内科开的诊断证明书，在符合一定条件下，可以作为劳动能力鉴定的证明，具有法律效应。以下从多个角度进行分析：

一、诊断证明书的法律效力基础

诊断证明书是医疗机构根据患者的病情和诊疗情况，出具的一种书面证明文件。它通常包含了患者的姓名、性别、年龄、诊断结果、治疗建议等关键信息，是患者病情和诊疗情况的重要记录。在法律上，只要诊断证明书是由具有合法资质的医疗机构出具，且内容真实、准确、完整，那么它就具有一定的法律效力，可以作为相关法律程序中的证据使用。

二、劳动能力鉴定的要求与诊断证明书的作用

劳动能力鉴定是确定劳动者因工伤或职业病导致的劳动能力丧失程度的过程。在这个过程中，需要依据劳动者的医疗诊断证明、病历资料等，对其劳动能力进行客观、公正的评估。中医内科作为医疗机构的一个科室，其出具的诊断证明书，如果包含了劳动者因工伤或职业病导致的病情诊断、治疗建议等信息，且这些信息与劳动能力鉴定相关，那么这份诊断证明书就可以作为劳动能力鉴定的参考依据之一。

三、诊断证明书作为劳动能力鉴定证明的具体条件

1. 医疗机构资质：出具诊断证明书的医疗机构必须具有合法的执业资质，且该资质在有效期内。这是确保诊断证明书具有法律效力的基础。
2. 医生资质：出具诊断证明书的医生必须具有合法的执业资格，且该资格与中医内科相关。医生的专业资质和经验对于诊断证明书的准确性和可靠性至关重要。
3. 内容真实准确：诊断证明书的内容必须真实、准确、完整，能够客观反映劳动者的病情和诊疗情况。任何虚假或误导性的信息都可能影响劳动能力鉴定的公正性和准确性。
4. 与劳动能力鉴定相关：诊断证明书中的内容必须与劳动能力鉴定相关，即能够直接或间接反映劳动者因工伤或职业病导致的劳动能力丧失程度。如果诊断证明书中的内容与劳动能力鉴定无关，那么它就不能作为劳动能力鉴定的证明。

四、实际操作中的注意事项

在实际操作中，为了确保中医内科开的诊断证明书能够作为劳动能力鉴定的证明，劳动者或其家属需要注意以下几点：

1. 选择正规医疗机构：尽量选择具有合法资质和良好信誉的医疗机构进行诊疗，以确保诊断证明书的真实性和准确性。
2. 妥善保管诊断证明书：诊断证明书是劳动能力鉴定的重要依据之一，因此必须妥善保管，避免遗失或损坏。
3. 及时提交诊断证明书：在申请劳动能力鉴定时，应及时提交诊断证明书等相关资料，以便鉴定机构能够及时、准确地进行评估。

总结来说，中医内科开的诊断证明书在符合一定条件下，可以作为劳动能力鉴定的证明，具有法律效应。但劳动者或其家属在使用时，也需要注意选择正规医疗机构、妥善保管诊断证明书以及及时提交相关资料等事项。如果您在劳动工伤方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。