医疗纠纷封存病历的保管责任通常由医疗机构承担，签字流程则涉及医患双方共同确认。以下是对这一问题的详细解答：

保管责任

1. 法律依据：根据《医疗事故处理条例》第十六条的规定，“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。”这一规定明确了在医疗纠纷发生时，封存病历的保管主体为医疗机构。

2. 实际操作：在医疗纠纷发生后，当患方对医疗行为或病历内容存在异议时，有权向医疗机构提出封存病历的要求。医患双方应共同在场，对需要封存的病历进行核对，并确认无误后，将病历装入专用封存袋或信封中，封口处由双方签字或盖章确认。封存后的病历由医疗机构负责妥善保管，确保病历的安全性和完整性。

签字流程

1. 共同确认：在封存病历的过程中，医患双方需要共同在场，对病历的真实性、完整性进行确认。这一步骤是确保封存病历有效性的关键，也是后续处理医疗纠纷的重要依据。

2. 签字或盖章：在确认无误后，医患双方需要在封存袋或信封的封口处签字或盖章。这一行为标志着双方对封存病历的认可，并承担相应的法律责任。签字或盖章的科室或人员通常包括参与医疗纠纷处理的医务人员、医疗机构的相关负责人以及患方代表等。不过，具体签字科室并非由单一科室决定，而是根据医疗纠纷的具体情况和医疗机构的管理规定来确定，可能涉及医务科、病案室等多个科室的协同工作。

特殊情况处理

1. 患者保管复印件：虽然原件由医疗机构保管，但患方有权要求复制封存病历的复印件，以便自行查阅或作为后续处理的依据。这一规定保障了患方的知情权，也便于患方在后续处理医疗纠纷时提供证据。

2. 第三方见证：在某些情况下，为了确保封存过程的公正性和透明度，医患双方可以邀请卫生行政部门或其他第三方机构作为见证人参与封存过程。这一做法有助于增强封存病历的公信力，减少后续处理中的争议。

在处理医疗纠纷时，确保病历等关键证据的封存和固定是合法、有效的至关重要。如果您在医疗纠纷中遇到任何问题，或者对封存病历的保管和签字流程有任何疑问，都可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。