结论：明知对方要手术却不还钱，这一行为本身并不直接构成特定的罪名，但可能涉及民事纠纷，若伴随其他恶劣情节，则可能触犯刑法中的相关罪名，如拒不执行判决、裁定罪或诈骗罪等。以下从不同角度进行详细分析：
一、民事纠纷角度
在民间借贷关系中，借款人负有按时还款的义务。若借款人明知对方需要手术等紧急情况，却故意不还款，这首先构成了一种违约行为，出借人有权通过民事诉讼途径要求借款人还款，并可能要求借款人承担违约责任，如支付逾期利息、违约金等。
二、刑事犯罪角度
拒不执行判决、裁定罪：
- 构成条件：如果出借人已经通过法律途径（如起诉、申请强制执行等）获得了法院的判决或裁定，要求借款人还款，而借款人有能力执行却拒不执行，且情节严重（如隐藏、转移财产等），则可能构成拒不执行判决、裁定罪。
- 法律后果：根据《中华人民共和国刑法》第三百一十三条的规定，对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
诈骗罪：
- 构成条件：如果借款人在借款时就已经没有还款的意图，而是以非法占有为目的，通过虚构事实或隐瞒真相的方式骗取出借人的财物，且数额较大，则可能构成诈骗罪。在这种情况下，借款人明知对方要手术却不还款，可能是其诈骗行为的一部分或后续表现。
- 法律后果：根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的规定，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
三、特殊情况考虑
- 借款人确实无力还款：如果借款人确实因为经济困难等原因无力还款，且没有故意逃避债务的行为，那么这一行为通常不会构成刑事犯罪。但出借人仍可以通过民事诉讼途径要求借款人还款，并可能要求借款人提供担保或分期还款等解决方案。
- 紧急情况下的道德考量：虽然法律上没有明确规定在紧急情况下必须还款，但从道德和伦理的角度来看，借款人明知对方需要手术等紧急情况却故意不还款，可能会受到社会舆论的谴责。
建议：
- 对于出借人而言，如果借款人明知自己需要手术却拒不还款，且已经通过法律途径获得了判决或裁定，但借款人仍拒不执行，那么可以考虑向法院申请强制执行，并要求法院对借款人的财产进行查封、扣押或拍卖等措施。
- 如果借款人涉嫌诈骗等刑事犯罪，出借人可以向公安机关报案，并提供相关证据材料，以便公安机关进行立案侦查。
- 对于借款人而言，如果确实因为经济困难等原因无法按时还款，建议与出借人进行协商，寻求分期还款或延期还款等解决方案，以避免不必要的法律纠纷和道德谴责。
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