在认定植物人配偶怠于履行监护职责的表现时，我们主要依据的是《中华人民共和国民法典》中关于监护职责的相关规定，并结合实际案例进行综合分析。以下是一些具体的认定标准和表现：
一、怠于履行监护职责的认定标准
根据《中华人民共和国民法典》第三十六条，监护人有下列情形之一的，可认定为怠于履行监护职责：
实施严重侵害被监护人身心健康的行为：虽然这一条款直接指向的是“严重侵害”，但怠于履行监护职责往往也伴随着对被监护人身心健康的忽视或损害，只是程度可能较轻。在植物人配偶的情况下，如果配偶未能提供必要的医疗照顾、生活照料或情感支持，导致植物人身体状况恶化或心理状态不佳，可视为怠于履行监护职责。
无法履行监护职责且拒绝将监护职责部分或者全部委托给他人：植物人由于身体原因无法自理，需要配偶或其他监护人提供全面的照顾。如果配偶因自身原因（如工作、健康等）无法履行监护职责，且拒绝将监护职责委托给其他有监护能力的人（如其他亲属、专业护理机构等），导致植物人处于无人照料或照料不周的状态，也可认定为怠于履行监护职责。
导致被监护人处于危困状态：这是怠于履行监护职责的直接后果。在植物人配偶的情况下，如果配偶的怠于履行导致植物人生活无着、医疗无保障、心理受创等危困状态，显然构成了怠于履行监护职责。
二、植物人配偶怠于履行监护职责的具体表现
医疗照顾不足：植物人需要定期的医疗检查、治疗和康复训练。如果配偶未能按时带植物人去医院接受治疗，或未能按照医嘱进行护理和康复训练，导致植物人身体状况恶化，可视为怠于履行医疗照顾职责。
生活照料不周：植物人无法自理生活，需要配偶提供日常的生活照料，如喂食、清洁、翻身等。如果配偶未能提供这些基本的照料，导致植物人生活环境恶劣、身体受污或受伤，可视为怠于履行生活照料职责。
情感支持缺失：虽然植物人可能无法直接表达情感需求，但他们仍然需要配偶的情感支持和陪伴。如果配偶长期忽视植物人的情感需求，不与其进行交流或互动，导致植物人心理状态不佳或出现抑郁等心理问题，也可视为怠于履行监护职责。
拒绝委托监护：在配偶因自身原因无法履行监护职责时，如果拒绝将监护职责委托给其他有监护能力的人或机构，导致植物人处于无人照料的状态，这同样是怠于履行监护职责的表现。
三、实际案例参考
以“桓法小课堂 | 生母长期未履行监护职责，法院判决撤销监护人资格”一案为例，虽然该案例涉及的是未成年子女，但其中的法律原则和认定标准同样适用于植物人配偶怠于履行监护职责的情况。在该案例中，生母长期未履行对未成年子女的监护职责，导致子女处于危困状态，最终法院撤销了其监护人资格。类似地，在植物人配偶怠于履行监护职责的情况下，如果其行为导致了植物人处于危困状态或身心健康受到严重损害，相关个人或组织也可以向法院申请撤销其监护人资格。
综上所述，认定植物人配偶怠于履行监护职责需要综合考虑其医疗照顾、生活照料、情感支持以及是否拒绝委托监护等方面的表现。如果配偶在这些方面存在明显不足或忽视，导致植物人处于危困状态或身心健康受到损害，即可认定为怠于履行监护职责。