职业病赔偿的支付主体主要依据是否依法缴纳工伤保险来确定，通常由工伤保险基金和用人单位共同承担，具体责任划分如下：

1. 工伤保险基金支付部分

   • 前提条件：用人单位已依法为员工缴纳工伤保险费，且员工被确诊为职业病（需经法定机构诊断并鉴定）。
   • 支付范围：
     • 医疗费用：包括治疗职业病的挂号费、检查费、治疗费、药费等，符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录及住院服务标准的部分。
     • 康复费用：患者需进行康复性治疗的，其费用按国家规定标准支付。
     • 住院伙食补助费：住院治疗期间，患者可获得的住院伙食补助费。
     • 残疾用具费：因残疾需配置辅助器具的，费用按普及型辅助器具标准支付。
     • 伤残津贴：被鉴定为一级至四级伤残的职工，保留劳动关系并退出工作岗位，按月从工伤保险基金领取伤残津贴。
     • 一次性伤残补助金：根据伤残等级，患者可从工伤保险基金获得一次性伤残补助金。
     • 丧葬补助金与供养亲属抚恤金：若因职业病死亡，其近亲属可从工伤保险基金领取丧葬补助金和供养亲属抚恤金。

2. 用人单位支付部分

   • 未参保或未足额缴费的情形：若用人单位未为员工缴纳工伤保险，或缴费基数低于实际工资，导致工伤保险基金不足支付，差额部分由用人单位补足。
   • 其他法定责任：
     • 停工留薪期工资：员工治疗期间原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。
     • 护理费：生活不能自理的员工在停工留薪期的护理费用，若经评残并确认需要生活护理，生活护理补助费由工伤保险基金按规定标准支付，但在此之前的护理费用由用人单位承担。
     • 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：职工提出解除或终止劳动关系的，可由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金。

3. 特殊情况说明

   • 劳务派遣员工：由用工单位承担工伤保险责任，但可与派遣单位约定补偿办法。
   • 农民工群体：未参保的农民工发生职业病，由用人单位全额承担赔偿责任。
   • 第三方侵权导致的职业病：如因设备供应商产品缺陷引发，受害者可同时向用人单位和第三方索赔。

法律建议：

• 用人单位应依法为员工缴纳工伤保险，以分散职业病赔偿的风险。
• 员工在确诊职业病后，应及时进行工伤认定和劳动能力鉴定，以便确定赔偿项目和金额。
• 若用人单位未依法履行赔偿责任，员工可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，或向人民法院提起诉讼，以维护自己的合法权益。

可能后果：

• 若用人单位未依法为员工缴纳工伤保险，将面临承担全部工伤赔偿费用的风险，这可能对用人单位的财务状况产生重大影响。
• 员工若未及时进行工伤认定和劳动能力鉴定，可能会错过最佳的赔偿时机，导致赔偿金额减少或无法获得赔偿。

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