关于手术签字的问题，首先需要明确的是，在大多数医疗情境下，手术签字是一个非常重要的环节，它涉及到患者的知情同意权以及医疗行为的合法性。针对您提出的“手术不是直系亲戚签字会怎样”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

一、手术签字的基本原则

手术签字通常遵循“患者自愿、知情同意”的原则。这意味着，在手术前，患者或其合法授权的代理人需要充分了解手术的风险、益处、替代方案等信息，并在明确理解的基础上，自愿签署手术同意书。

二、直系亲戚签字的情况

在大多数情况下，直系亲戚（如父母、配偶、子女）是患者手术签字的常见选择，因为他们通常与患者关系密切，且在法律上享有一定的代理权。然而，这并不意味着只有直系亲戚才能签字。

三、非直系亲戚签字的情况

1. 合法授权代理人：如果患者因年龄、意识状态、法律能力等原因无法自行签署手术同意书，他们可以授权其他非直系亲戚或朋友作为其合法代理人进行签字。这种授权通常需要通过书面形式进行，并可能需要公证或见证。

2. 特殊情况下的签字：在某些特殊情况下，如患者无直系亲戚在场，或直系亲戚因某种原因无法签字时，医院可能会根据患者的具体情况和医疗需要，接受其他非直系亲戚或相关人员的签字。但这种情况通常需要医院内部的伦理委员会或相关部门的审批。

四、非直系亲戚签字可能带来的问题

1. 法律风险：如果非直系亲戚未经合法授权而签字，可能会引发法律纠纷。医院和医生可能会因此承担法律责任，包括医疗事故赔偿等。

2. 伦理问题：非直系亲戚签字可能引发伦理上的争议，特别是当签字人与患者之间的关系不够密切或存在利益冲突时。

五、建议

1. 尽量选择直系亲戚签字：为了确保手术的合法性和减少潜在的法律风险，建议患者尽量选择直系亲戚作为手术签字的代理人。

2. 明确授权关系：如果患者确实需要非直系亲戚签字，应确保授权关系明确、合法，并尽可能通过书面形式进行确认。

3. 咨询医院相关部门：在手术前，患者或其家属可以咨询医院的相关部门（如医务科、伦理委员会等），了解手术签字的具体要求和流程。

总之，手术签字是一个严肃而重要的环节，它关系到患者的权益和医疗行为的合法性。虽然非直系亲戚在一定条件下可以签字，但为了确保手术的顺利进行和减少潜在的风险，建议患者尽量选择直系亲戚作为手术签字的代理人。