肩膀断了三根筋的伤残等级及赔付金额，需根据具体的伤情恢复情况、鉴定标准以及相关法律法规来确定，无法直接给出确切的伤残等级和赔付金额。以下是从不同角度为你进行的分析：
伤残等级的确定
鉴定标准：
- 伤残等级的鉴定主要依据《人体损伤致残程度分级》等相关标准。这些标准详细规定了不同损伤程度对应的伤残等级。
- 肩膀断了三根筋，具体属于几级伤残，需要由专业的鉴定机构根据伤者的恢复情况、功能丧失程度等因素进行综合评估。
影响因素：
- 伤者的年龄、体质、恢复能力等因素都会影响伤残等级的评定。
- 不同的鉴定机构或鉴定专家，在评定过程中也可能存在细微的差异。
赔付金额的确定
赔偿项目：
- 如果构成伤残，赔偿项目通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，以及残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等。
- 残疾赔偿金是根据伤残等级、受害者年龄、当地人均可支配收入等因素来计算的。
计算公式（以残疾赔偿金为例）：
- 残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入 × 赔偿年限 × 伤残系数
- 其中，赔偿年限根据受害者年龄确定，如60周岁以下为20年，60-75周岁为20年减去（实际年龄-60）的差值，75周岁以上为5年。
- 伤残系数则根据伤残等级确定，如一级伤残为100%，二级伤残为90%，以此类推，十级伤残为10%。
具体金额：
- 由于伤残等级、受害者年龄、当地人均可支配收入等因素的不同，赔付金额会有很大的差异。
- 例如，如果受害者被评定为十级伤残，且当地上一年度城镇居民人均可支配收入为5万元，那么残疾赔偿金可能为5万元 × 20年 × 10% = 10万元（此仅为示例，实际金额需根据具体情况计算）。
建议与注意事项
及时鉴定：
- 伤者应在伤情稳定后及时进行伤残等级鉴定，以便确定赔偿金额。
收集证据：
- 伤者应收集好相关的医疗记录、费用单据等证据，以便在赔偿过程中提供有力的支持。
咨询专业律师：
- 由于伤残等级评定和赔付金额计算涉及复杂的法律知识和专业判断，建议伤者咨询专业律师以获取更准确的法律意见和赔偿方案。不过，作为汤伟勤律师，我可以为你提供这方面的专业咨询，你有问题可以直接向我咨询。
注意赔偿时效：
- 伤者应注意赔偿请求的时效问题，避免因超过时效而丧失赔偿权利。