关于保姆在家里因高血压出现状况时责任承担的问题，这确实是一个涉及多方权益的复杂情况。首先，我们需要明确几个关键点来进行分析：

一、保姆与雇主的关系及合同约定

保姆与雇主之间通常是通过家政服务合同来确立双方的权利和义务的。这份合同中，会明确保姆的工作内容、工作时间、工资待遇以及双方的责任划分等。因此，要判断责任承担，首先需要仔细审查这份合同中的相关条款。

二、高血压是否属于工作过程中发生的意外

高血压是一种慢性疾病，其发生和发展往往与个人的生活习惯、遗传因素等有关。如果保姆的高血压是在工作过程中突然发作，但并非由于工作原因直接导致（如过度劳累、精神压力等虽可能影响血压，但通常不视为直接原因），那么这种情况可能不被视为工作过程中的意外。然而，如果雇主对保姆的工作安排存在不合理之处，如长时间连续工作、工作环境恶劣等，且这些因素与保姆高血压发作存在因果关系，那么雇主可能需要承担一定的责任。

三、雇主的安全保障义务

作为雇主，有义务为保姆提供一个安全、健康的工作环境。这包括但不限于提供必要的劳动保护用品、确保工作场所的卫生和安全、合理安排工作时间和任务等。如果雇主未能履行这些义务，导致保姆在工作过程中因高血压等健康问题受到损害，雇主可能需要承担相应的赔偿责任。

四、具体案例分析

以您提供的保姆摔伤纠纷案例为参考，虽然该案例主要涉及的是保姆在工作过程中因滑倒受伤的情况，但其中体现的调解原则和责任划分思路对我们分析高血压问题也有借鉴意义。在该案例中，法院综合考虑了保姆和雇主双方的过错程度、因果关系等因素，最终达成了调解协议。类似地，在处理保姆高血压问题时，我们也应综合考虑这些因素。

五、建议与措施

1. 完善家政服务合同：在签订家政服务合同时，应明确双方的权利和义务，特别是关于保姆健康问题的责任划分条款。
2. 加强健康管理：雇主可以鼓励保姆定期进行体检，了解自身健康状况，并合理安排工作任务和休息时间。
3. 购买家政意外保险：为了降低风险，雇主和保姆可以考虑购买家政意外保险，以便在发生意外时能够得到及时的赔偿和救助。

综上所述，保姆在家里因高血压出现状况时责任承担的问题需要根据具体情况进行综合分析。如果雇主未能履行安全保障义务或存在过错行为导致保姆高血压发作或加重，那么雇主可能需要承担一定的责任。但具体责任划分还需依据合同约定、相关法律法规以及实际情况进行判断。