精神二级残疾写的离婚调解书，在符合法定条件的情况下是有效的。以下从不同角度进行详细分析：
一、法律对精神残疾人士离婚权利的保障
我国法律明确保障公民的婚姻自由，这包括结婚自由和离婚自由。对于精神二级残疾的个体而言，法律并未限制其离婚的权利。这意味着，无论其精神状态如何，他们都有权根据自己的意愿选择是否离婚。
二、离婚调解书的出具条件
患者民事行为能力状态：
- 无民事行为能力人：如果精神二级残疾人士被认定为无民事行为能力人，即完全无法正确表达自己的意愿或理解调解的内容及后果，此时需由其法定代理人代为参与离婚诉讼及相关调解活动。在这种情况下，法院将审查法定代理人的意思表示是否真实、内容是否合法合理，并根据双方的协议内容（如达成）制作调解书。
- 限制民事行为能力人：如果精神二级残疾人士属于限制民事行为能力人，在其精神状态能够理解调解内容和法律后果的情况下，可以在法定代理人的辅助下参与调解。此时，法院同样会审查双方的意思表示是否真实、内容是否合法合理，并据此决定是否出具调解书。
调解过程的合法性和合理性：
- 无论患者是无民事行为能力人还是限制民事行为能力人，法院在出具调解书前，都必须确保调解过程符合法律法规，且患者的合法权益未受到侵害。这包括但不限于对患者病情、治疗情况的全面了解，以及对案件本身复杂程度的综合考量。
三、调解书的法律效力
调解书一旦经双方当事人（或其法定代理人）签收，即具有法律效力，与判决书具有同等的强制执行力。这意味着，双方都应遵守调解书中的约定，否则将面临法律的制裁。
四、实际操作中的注意事项
保护精神残疾人士的合法权益：
- 在离婚过程中，应特别关注精神残疾人士的权益保护，确保其人身安全和财产安全不受侵犯。这可能需要法院、法定代理人以及社会各界的共同努力。
考虑子女的抚养问题：
- 如果双方育有子女，应妥善处理子女的抚养权、抚养费等问题，确保子女的健康成长。这可能需要法院根据子女的实际情况和双方的抚养能力进行综合判断。
遵循法律程序：
- 无论是协议离婚还是诉讼离婚，都应严格遵循法律程序，确保离婚行为的合法性和有效性。这包括签订书面离婚协议、亲自到婚姻登记机关申请离婚登记（协议离婚）或向法院提起离婚诉讼（诉讼离婚）等步骤。
总结与建议：精神二级残疾人士在离婚过程中，如果其民事行为能力状态允许，且调解过程合法合理，那么他们写的离婚调解书是有效的。然而，由于精神残疾人士的特殊情况，整个过程中应特别谨慎处理，确保他们的合法权益得到充分保障。如果您或您身边的人遇到此类问题，建议直接向我咨询，以便根据具体情况提供更详细的法律建议。