针对“孩子被同学打了，家长要求赔偿医疗费该怎么回复”这一问题，核心前提是孩子在校期间遭受同学伤害，家长提出医疗费赔偿诉求。以下是分情况的具体回复建议：

1. 若对方家长诉求合理，且己方存在过错

若调查确认己方孩子存在主动挑衅、攻击等过错行为（如先动手、言语侮辱等），导致对方受伤，根据《民法典》第1188条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。此时应：

• 承认责任：明确表示理解对方孩子的受伤情况，认可己方孩子行为的不当性；
  
• 协商赔偿：主动提出根据实际医疗费用（如发票、诊断证明等）协商赔偿金额，可建议通过学校、社区调解或书面协议明确赔偿范围（如医疗费、交通费等）；
  
• 教育引导：同步向对方家长承诺会加强孩子的规则教育，避免类似事件再次发生。
  

示例回复：
“非常抱歉孩子给您家孩子造成了伤害，我们完全理解您作为家长的心情。经了解，确实是我们的孩子行为不当，我们愿意承担合理的医疗费用。建议您提供医疗发票和诊断证明，我们核对后尽快协商赔偿方案。同时，我们也会严肃教育孩子，避免类似情况。”

2. 若对方家长诉求不合理，或己方无过错

若调查显示己方孩子无过错（如完全被动防御、对方先动手且己方未反击），或对方提出的赔偿金额远超实际损失（如要求精神损失费但无依据），可：

• 要求证据：请对方提供医疗费用明细、诊断证明等材料，核实伤情与己方行为的因果关系；
  
• 拒绝不合理诉求：明确告知对方，根据《民法典》第1165条，过错责任原则要求行为人因过错侵害他人民事权益才需赔偿。若己方无过错，无需承担责任；
  
• 建议第三方调解：若协商无果，可提议通过学校、派出所或人民调解委员会介入，避免矛盾升级。
  

示例回复：
“我们理解您作为家长的心情，但孩子受伤的具体情况需要进一步核实。如果确实是我们的孩子造成了伤害，我们愿意承担相应责任。但目前您提出的赔偿金额与实际医疗费用不符，且没有证据证明我们的孩子存在过错。建议您提供医疗发票，我们可以通过学校或派出所共同调解，依法处理。”

3. 若涉及学校责任，可主张共同担责

若学校未尽到教育、管理职责（如未及时制止冲突、未安排教师监护等），根据《民法典》第1200条，学校可能需承担补充责任。此时可：

• 联合沟通：与对方家长共同向学校提出责任认定要求，要求学校提供监控录像、教师证言等证据；
  
• 明确责任比例：若学校存在过错，可主张学校与侵权方家长按比例分担赔偿（如学校承担30%，侵权方承担70%）。
  

示例回复：
“我们注意到这次事件发生在学校管理期间，学校是否有及时制止冲突？如果学校存在管理疏漏，可能需要共同承担责任。我们建议三方一起查看监控，明确责任比例后再协商赔偿方案。”

关键提醒

无论哪种情况，回复时需保持冷静、理性，避免情绪化表达。若对方态度激烈，可优先通过书面形式（如微信、邮件）沟通，保留证据。若协商无果，可依法向法院起诉，但需注意诉讼成本与时间成本。

如有进一步细节（如伤情程度、学校处理情况等），可随时向我说明，我会为您分析具体法律风险与应对策略。