丈夫坚持AA制，妻子做手术要写欠条，这并不直接等同于离婚，但涉及婚内借款及债务承担的法律问题。以下从不同角度为您详细分析：
一、婚内借款的有效性
一般情况：根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉婚姻家庭编的解释（一）》第八十二条的规定，夫妻之间订立借款协议，以夫妻共同财产出借给一方从事个人经营活动或用于其他个人事务的，应视为双方约定处分夫妻共同财产的行为，离婚时可以按照借款协议的约定处理。这意味着，在夫妻财产未混同且借款用途明确为个人事务的情况下，婚内借款是有效的。
特殊情况：如果一方借款的用途是治疗自身重大疾病，由于夫妻双方存在救助义务，这种用途的借款可能不会被认定为有效的婚内借款。即，若借款用于治疗重大疾病，可能不视为个人债务，而是夫妻共同债务。
二、债务承担的原则
共同债务的定义：根据《中华人民共和国民法典》第一千零六十四条，夫妻双方共同签名或一方事后追认等共同意思表示所负的债务，以及一方在婚姻关系存续期间以个人名义为家庭日常生活需要所负的债务，属于夫妻共同债务。这意味着，如果借款用于家庭共同生活或共同生产经营，即使以一方名义借款，也可能被视为夫妻共同债务。
AA制下的债务承担：在夫妻实行AA制的情况下，如果一方以婚姻期间财产AA制为由拒绝承担另一方的外债，法院在判决时并不会太多参考夫妻是否为AA制，而是主要看借款的实际用途。如果借款用于家庭经营或家庭生活，法院可能会认定该债务为夫妻共同债务，要求双方共同承担。
三、实际操作中的建议
明确借款用途：在婚内借款时，双方应明确借款的用途，并尽可能以书面形式记录下来，以避免后续产生纠纷。
保留相关证据：无论是借款方还是出借方，都应保留好与借款相关的证据，如转账记录、欠条、聊天记录等，以便在需要时证明借款的事实和用途。
咨询专业律师：如果涉及大额借款或债务承担问题，建议咨询专业律师，以了解具体的法律风险和应对策略。
四、可能的法律后果
如果借款被认定为个人债务：那么借款方应独自承担还款责任。如果借款方无法按时还款，出借方有权向法院提起诉讼，要求借款方承担还款责任。
如果借款被认定为夫妻共同债务：那么双方应共同承担还款责任。如果一方拒绝承担还款责任，另一方有权向法院提起诉讼，要求对方承担相应的还款责任。