工伤认定书下来后，做伤残鉴定是有用的，而且通常是必要的步骤。以下从不同角度为您详细分析：

一、伤残鉴定的作用与意义

伤残鉴定，也称为劳动能力鉴定，是评估工伤职工因工作遭受事故伤害或患职业病后，劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的重要环节。通过伤残鉴定，可以明确工伤职工的伤残等级，进而确定其应享受的工伤保险待遇，如一次性伤残补助金、伤残津贴等。因此，伤残鉴定对于维护工伤职工的合法权益至关重要。

二、伤残鉴定的时机

1. 伤情稳定：工伤认定书下来后，并不意味着可以立即进行伤残鉴定。通常需要等待职工的伤情相对稳定，即经过治疗后，病情不再有显著变化，此时进行伤残鉴定才能准确反映职工的身体状况和劳动能力受损程度。
2. 治疗结束或基本结束：对于一些需要长期治疗或康复的工伤职工，应在治疗基本结束或达到预期康复效果后进行伤残鉴定。这样可以确保鉴定结果更加准确和可靠。

三、伤残鉴定的流程与材料

1. 申请流程：由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。劳动能力鉴定委员会收到申请后，会从医疗卫生专家库中随机抽取专家组成专家组，对职工的伤残程度进行专业评估并提出鉴定意见。最终，委员会根据专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论。
2. 所需材料：申请伤残鉴定时，需要提交工伤认定决定书原件及复印件、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或复制的检查、检验报告等完整病历材料，以及工伤职工的居民身份证或社会保障卡等其他有效身份证明原件。

四、特殊情况下的处理

1. 治疗未结束：如果工伤职工的伤情仍未稳定，仍在持续治疗中，那么此时进行伤残鉴定可能无法准确反映其最终的身体状况和劳动能力受损程度。因此，应等待治疗基本完成，伤情稳定后再进行鉴定。
2. 存在争议：如果用人单位或工伤职工对工伤认定结论存在争议，并已启动行政复议或行政诉讼程序，那么在该程序未终结前，一般不宜进行伤残鉴定。因为工伤认定是伤残鉴定的前提和基础，如果工伤认定结果可能改变，那么过早进行伤残鉴定可能会导致后续程序的混乱和资源浪费。

五、法律建议

1. 及时申请：在伤情稳定且符合申请条件的情况下，工伤职工应及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出伤残鉴定申请，以便尽快确定伤残等级并享受相应的工伤保险待遇。
2. 准备充分：在申请伤残鉴定前，工伤职工应准备好所有所需的材料，并确保材料的真实性和完整性。这样可以避免因材料不全或不符合要求而导致的鉴定延误或失败。
3. 关注结果：收到伤残鉴定结论后，工伤职工应认真核对鉴定结果。如果对鉴定结果有异议，可以在规定的时间内申请再次鉴定。

总结来看，工伤认定书下来后做伤残鉴定是有用的，它有助于准确评估工伤职工的伤残程度和劳动能力受损情况，为后续的工伤赔偿和安置提供重要依据。如果您在工伤认定或伤残鉴定过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。