针对您提出的“没有合同出工伤怎么鉴定伤残”的问题，这是一个涉及劳动关系认定、工伤认定以及伤残等级鉴定等多个环节的复杂过程。下面，我将为您详细梳理整个流程，并提供具体的操作建议。

一、劳动关系认定

首先，尽管没有签订书面劳动合同，但您仍可以通过其他证据来证明与用人单位之间存在事实劳动关系。这些证据包括但不限于：

• 工资支付凭证或记录：如银行转账记录、工资条等。
• 工作证：如员工卡、工作服等能证明您身份的物品。
• 考勤记录：如打卡记录、签到表等。
• 其他劳动者证言：如有同事能证明您在该单位工作。

收集到这些证据后，您可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，以确认与用人单位之间存在劳动关系。

二、工伤认定

在确认劳动关系后，下一步是申请工伤认定。根据相关规定，您或您的近亲属、工会组织可以在规定期限内向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时，需要提交以下材料：

• 劳动关系证明材料：即上述用于证明劳动关系的证据。
• 医疗机构诊断证明：如医院出具的病历、诊断书等。

社会保险行政部门在受理后，会根据审核需要对事故伤害进行调查核实。如果工伤认定得以批准，那么您就可以进入下一步的伤残等级鉴定。

三、伤残等级鉴定

在工伤认定批准后，且您的伤情相对稳定并开始明显显示人为缺陷或影响劳动能力时，您可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出伤残等级鉴定申请。鉴定过程通常包括：

• 专家组鉴定：委员会会从医疗卫生专家库中随机抽取相关专家组成专家组，由专家组对您进行身体检查并提出鉴定意见。
• 鉴定结论：委员会根据专家组的意见作出劳动能力鉴定结论，即确定您的伤残等级。

四、注意事项

• 时效限制：无论是申请工伤认定还是伤残等级鉴定，都附有时效性的限制条件。通常来说，用人单位必须在事故发生之日起的30日内提交工伤认定申请；如果用人单位未能及时申请，那么您或您的近亲属则有权在接下来的一年时间里提出申请。
• 赔偿标准：一旦伤残等级确定，您就可以根据相关标准获得相应的工伤赔偿，包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残待遇等。
• 法律途径：如果用人单位不配合或拒绝赔偿，您可以通过劳动仲裁、诉讼等法律途径来维护自己的权益。

综上所述，即使没有签订书面劳动合同，您仍然可以通过收集证据、申请仲裁、工伤认定和伤残等级鉴定等步骤来维护自己的合法权益。希望这些建议能对您有所帮助。如果您在操作过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时咨询专业律师或相关机构。