已经出具工伤停工留薪通知书，并不意味着已经确定了伤残等级。以下从不同角度为你详细解释：

停工留薪期与伤残等级评定的关系

停工留薪期是职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期间。这个期间一般以医疗机构出具的诊断证明、休假证明等为依据，自职工因工伤需暂停工作接受治疗起，至评定伤残等级止。也就是说，停工留薪期的确定主要是基于职工的伤情和治疗需要，目的是保障职工在停工治疗期间能够安心养伤、恢复健康，并且在此期间职工原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

而伤残等级评定是在职工伤情相对稳定后，由劳动能力鉴定委员会根据职工的工伤情况，按照相关标准进行评定，以确定职工因工伤导致的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。所以，出具停工留薪通知书只是对职工当前需要暂停工作接受治疗这一状态的确认，并不涉及伤残等级的评定。

伤残等级评定的时间

伤残等级评定通常在职工伤情相对稳定后进行。如果伤情较轻、恢复较快，停工留薪期较短，可能在较短时间内就可以进行伤残等级评定；但如果伤情严重、恢复时间较长，停工留薪期相应延长，伤残等级评定也会推迟。例如，一位职工因工伤导致腿部骨折，经过一段时间的治疗后，虽然可以出院但还需要一段时间的康复才能确定是否会留下残疾以及残疾的程度，那么就需要等到康复情况相对稳定后，才能进行伤残等级评定。

特殊情况下的停工留薪期确定

若伤情复杂，医疗机构出具的休假证明与伤残评定时间跨度较长，可由劳动能力鉴定委员会根据工伤职工的实际情况确定停工留薪期。这种情况下，停工留薪期的确定更加注重职工的实际伤情和治疗需要，而不是简单地以某个固定的时间为准。但这同样不意味着已经确定了伤残等级，只是对停工留薪期这一特殊情况的处理。

建议：如果你已经收到了工伤停工留薪通知书，不要着急，安心接受治疗。等伤情相对稳定后，按照规定的程序向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级评定。在停工留薪期间，要注意保留好相关的医疗证明和休假证明等材料，以便在后续的伤残等级评定和工伤赔偿中能够提供有力的证据。如果你在工伤处理过程中遇到任何问题，都可以直接向我咨询。